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面部红斑狼疮的症状是什么

2025年09月30日 20:43:19
病情描述:

面部红斑狼疮的症状是什么

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    面部红斑狼疮有皮肤和全身等症状,皮肤症状有蝶形红斑、盘状红斑及黏膜损害,全身症状包括发热、疲劳乏力、关节肌肉症状,不同年龄段、性别患者表现有差异,有病史者复发时症状更明显,健康人有类似表现需及时就医排查。

    皮肤症状

    红斑表现

    蝶形红斑:这是系统性红斑狼疮较为特征性的表现,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑,形似蝴蝶,颜色可为鲜红色或紫红色,一般无瘙痒或仅有轻度瘙痒。在病情活动期时红斑往往较为明显,日晒后可能会加重。例如,有研究显示约40%-60%的系统性红斑狼疮患者会出现蝶形红斑。

    盘状红斑:多见于皮肤型红斑狼疮。红斑为圆形或椭圆形,边界清楚,红斑上覆盖有粘着性鳞屑,剥离鳞屑后,可见其下有角质栓和毛囊口扩大,皮损可逐渐向外扩大,愈后可留有萎缩性瘢痕。好发于头面部,尤其是两颊、鼻部等部位。

    黏膜损害:部分患者可能出现口腔或鼻部黏膜的溃疡,口腔黏膜溃疡可引起疼痛,影响进食等日常活动。

    全身症状

    发热:患者可能出现不同程度的发热,可为低热(体温37.5℃-38℃左右),也可为高热(体温超过39℃)。发热可为间歇性,也可为持续性。例如,在系统性红斑狼疮患者中,约80%的患者在病程中会出现发热症状。

    疲劳乏力:患者常感到极度疲劳,即使经过充分休息也难以缓解,这种疲劳感可能会影响患者的日常生活和工作能力,对生活质量产生较大影响。

    关节肌肉症状:多数患者会有关节疼痛,可累及多个关节,如手指关节、腕关节、膝关节等,疼痛可为对称性或非对称性,部分患者还可能出现肌肉无力、肌痛等症状,影响关节的活动功能。

    对于不同年龄段的患者,面部红斑狼疮的症状可能有一定差异。儿童患者面部红斑狼疮的表现可能与成人有所不同,儿童皮肤型红斑狼疮中盘状红斑相对多见,且在病情变化上可能更易受感染、日晒等因素影响而加重。女性患者由于自身免疫相关因素及激素等影响,红斑狼疮的发病率相对较高,且在月经周期等生理变化时症状可能有波动。有红斑狼疮病史的患者在病情复发时,面部症状往往会较之前更为明显,需要更加密切地监测和及时处理。而对于健康人群,若出现面部类似红斑狼疮的表现,应及时就医进行排查,以便早期诊断和治疗。

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