甲胎蛋白是什么意思问

甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常生理状态下成人含量极低其临床常见异常升高情况有原发性肝细胞癌时明显升高可达一定阳性率胚胎性肿瘤时升高可辅助诊断病情监测肝炎肝硬化患者可不同程度升高多与肝细胞修复再生相关孕妇妊娠时会升高属生理现象但异常大幅升高需排查胎儿异常特殊人群中孕妇需定期监测肝病患者要密切监测儿童异常升高需警惕胚胎性肿瘤等疾病及时就医。

一、甲胎蛋白的基本定义

甲胎蛋白（AFP）是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白，正常生理状态下，胎儿出生后血清中甲胎蛋白水平迅速下降，出生2~3个月后基本接近成人水平，成人血清中甲胎蛋白含量极低。

二、临床常见的甲胎蛋白异常升高情况及意义

（一）原发性肝细胞癌

血清甲胎蛋白浓度明显升高是原发性肝细胞癌的重要诊断指标之一，其阳性率可达70%~90%，通常血清甲胎蛋白>400μg/L持续4周以上，或>200μg/L持续8周以上，结合影像学检查等可辅助诊断原发性肝细胞癌。

（二）胚胎性肿瘤

如睾丸癌、卵巢癌、恶性畸胎瘤等胚胎性肿瘤患者血清中甲胎蛋白也会升高，可作为这类肿瘤的辅助诊断及病情监测指标。

（三）肝炎、肝硬化患者

部分肝炎、肝硬化患者血清中甲胎蛋白可不同程度升高，但一般低于400μg/L，其升高多与肝细胞修复再生相关，需结合其他检查综合评估病情。

（四）孕妇

孕妇血清中甲胎蛋白在妊娠3~4个月时开始升高，7~8个月达高峰，一般低于400μg/L，分娩后3周左右恢复正常，这是生理现象，但若甲胎蛋白异常大幅升高需排查胎儿是否存在神经管缺陷等异常。

三、特殊人群需注意的甲胎蛋白相关情况

（一）孕妇

孕妇血清中甲胎蛋白升高属生理过程，但需定期监测甲胎蛋白水平，若出现异常大幅升高，应进一步通过超声等检查排查胎儿是否存在发育异常等情况，以保障母婴健康。

（二）肝病患者

患有肝炎、肝硬化等肝病的患者，需密切监测甲胎蛋白变化，因为甲胎蛋白的波动可能提示肝细胞的再生情况以及是否有肝癌发生的风险，以便及时采取进一步诊疗措施。

（三）儿童

儿童时期若检测发现甲胎蛋白异常升高，需高度警惕是否存在胚胎性肿瘤等疾病，应及时就医进行全面检查，明确病因并针对性处理。