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风湿关节炎的症状是什么

2025年09月30日 18:42:22
病情描述:

风湿关节炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    风湿关节炎症状多样,关节症状有疼痛与压痛、肿胀、僵硬、畸形,全身症状包括发热、疲劳。

    关节症状

    疼痛与压痛:关节疼痛往往是最早出现的症状,疼痛程度不一,且多呈对称性,常见于手指关节、腕关节、膝关节等。例如,手指的近端指间关节、掌指关节等常首先受累,患者会感到关节部位疼痛,同时伴有压痛,在活动时疼痛可能会加剧。对于儿童患者,可能会表现为不愿使用患病肢体进行活动等情况;女性患者在生理期等特殊时期,由于激素水平变化等因素,疼痛可能会有一定波动。

    肿胀:关节周围组织会出现肿胀,这是因为炎症导致关节腔内积液、滑膜增生等。肿胀的关节皮肤温度可能会升高,外观上可见关节部位肿胀变形,如手指关节可能变得梭形肿胀等。不同年龄的患者,肿胀表现可能有所不同,儿童患者的关节肿胀可能相对更难被早期察觉,但随着病情进展会逐渐明显。

    僵硬:晨起时关节僵硬较为常见,也称为晨僵,一般持续时间较长,至少30分钟以上,活动后症状可有所缓解。这种僵硬现象在病情活动期较为明显,严重影响患者的日常活动,如早晨起床后手指难以灵活屈伸等。对于老年患者,晨僵可能会对其日常生活造成较大困扰,影响穿衣、洗漱等基本活动;而年轻患者可能会因为晨僵影响工作前的准备等。

    畸形:病情如果得不到有效控制,晚期可能会出现关节畸形,如手指的尺侧偏斜、膝关节的内翻或外翻畸形等。关节畸形会严重影响关节的正常功能,使患者的生活自理能力下降,例如无法正常行走、抓握物品等。不同年龄段的患者,畸形对生活的影响程度不同,儿童患者可能会影响其生长发育和未来的生活质量,成年患者则会严重影响工作和日常活动。

    全身症状

    发热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,也有少数患者会出现高热。发热可能会伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。对于儿童风湿关节炎患者,发热可能是较为突出的全身表现之一,需要密切监测体温变化,因为长期低热可能会影响儿童的生长发育;成年患者发热时可能会影响工作状态和生活质量。

    疲劳:患者会感到全身疲劳,即使经过休息也难以缓解,严重影响日常生活和工作。疲劳感可能会贯穿于风湿关节炎的整个病程中,不同年龄的患者都可能受到疲劳的困扰,例如老年患者可能会因为疲劳而更容易摔倒等。

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