风湿病会手脚麻吗问

风湿病可能致手脚麻，机制有神经受压、血管病变，不同风湿病致手脚麻有特点，如类风湿关节炎多对称从指趾起伴关节症状等，出现手脚麻要及时就医检查，特殊人群就医治疗需谨慎，患者要注意保暖。

导致手脚麻的风湿病相关机制

神经受压：某些风湿病患者的关节周围组织可能出现炎症、增生等改变，如类风湿关节炎患者的滑膜增生，可能会压迫周围的神经，影响神经的正常传导，进而引起手脚麻。以腕管综合征为例，在类风湿关节炎患者中较为常见，腕部的正中神经受到腕管内肿胀的滑膜等组织压迫，导致手部麻木、疼痛等症状。

血管病变：部分风湿病会影响血管，如系统性红斑狼疮等。血管病变可能导致神经的血液供应不足，使神经功能受损，出现手脚麻的情况。系统性红斑狼疮患者的血管炎可能累及供应手部和脚部神经的血管，造成神经缺血缺氧，引发感觉异常，包括手脚麻。

不同风湿病导致手脚麻的特点及相关情况

类风湿关节炎：手脚麻通常可能是对称性的，多从手指、脚趾开始逐渐向近端发展。患者除了手脚麻外，还常伴有关节的肿胀、疼痛、僵硬，尤其是早晨起床时明显，活动后可稍有缓解。发病年龄多在20-45岁，女性多见。

系统性硬化症：除了皮肤硬化等典型表现外，也可能出现手脚麻。其神经受累相关的手脚麻可能与血管病变和皮肤、皮下组织增厚导致的神经压迫有关。发病年龄相对较广，女性发病率高于男性。

干燥综合征：部分干燥综合征患者也可能出现神经病变相关的手脚麻，可能与免疫炎症损伤神经有关。患者除了有口干、眼干等表现外，可伴有手脚麻等神经症状，发病年龄多在40-60岁，女性居多。

出现手脚麻时的应对及注意事项

如果风湿病患者出现手脚麻，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、自身抗体检测、关节影像学检查等，以明确病因和病情严重程度。对于特殊人群，如儿童风湿病患者出现手脚麻，由于儿童处于生长发育阶段，在检查和治疗时需更加谨慎，避免使用可能影响生长发育的药物过度治疗；老年风湿病患者出现手脚麻时，要注意排查是否合并其他老年常见疾病，如颈椎病等，因为老年人多种疾病可能相互影响，在治疗风湿病的同时要兼顾其他疾病对手脚麻的影响。同时，患者要注意保暖，避免受凉，因为寒冷可能会加重血管收缩，影响神经血液供应，加重手脚麻的症状。