乙型肝炎后肝硬化偿期的症状问
乙型肝炎后肝硬化偿期的症状
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肝硬化可引发多种症状,全身有乏力表现;消化系统有食欲减退、腹胀;有出血倾向如牙龈出血;内分泌紊乱可致男性乳房发育等、女性月经失调等;营养状况表现为消瘦;皮肤有肝病面容、蜘蛛痣和肝掌等。
消化系统症状
食欲减退:患者常出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低,食量减少。这与肝脏病变导致胆汁分泌和排泄异常、胃肠功能紊乱等有关。年龄较小的儿童可能会出现拒食等情况,而老年患者可能原本食欲就相对较低,病情影响后会进一步加重。
腹胀:部分患者会有腹胀感,多在进食后较为明显。主要是因为胃肠道淤血、消化吸收功能障碍等原因。比如胃肠道淤血会影响其正常的蠕动和消化功能,导致气体和食物在胃肠道内积聚,引起腹胀。
出血倾向
牙龈出血:患者可能出现牙龈自发性出血或在刷牙时容易出血的情况。这与肝脏合成凝血因子减少、血小板功能异常等有关。肝脏是合成多种凝血因子的场所,肝硬化时肝脏功能受损,凝血因子合成不足,同时可能伴有血小板数量减少或功能异常,使得凝血功能出现障碍,从而导致牙龈出血。不同性别患者在表现上可能没有明显差异,但女性在生理期等特殊时期可能会加重出血倾向。
内分泌紊乱相关表现
性激素紊乱:对于男性患者,可能出现乳房发育、睾丸萎缩、性欲减退等症状;女性患者可能出现月经失调、闭经、不孕等情况。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,进而影响性激素的平衡。例如,男性体内雌激素相对增多,会出现乳房发育等女性化表现;女性体内激素失衡则会出现月经等方面的异常。
营养状况表现
消瘦:由于患者食欲减退、消化吸收功能障碍以及机体代谢紊乱等原因,可能会出现体重下降、消瘦的情况。长期消瘦会导致患者体质下降,免疫力降低,更容易并发其他感染性疾病等。儿童患者如果出现消瘦,还可能影响其生长发育,导致身高、体重低于同龄正常儿童水平。
其他表现
皮肤表现:部分患者可能出现面色晦暗黝黑,也就是所谓的“肝病面容”,这与肝脏功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素增多,引起黑色素沉着有关。另外,还可能出现蜘蛛痣和肝掌,蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,多出现于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位;肝掌则表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红。
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