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恶露一直不干净怎么办

2025年09月30日 20:44:10
病情描述:

恶露一直不干净怎么办

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    恶露一直不干净可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起,高龄产妇和剖宫产产妇有其特殊情况及注意事项,日常要注重个人卫生并密切观察恶露情况,需重视恶露一直不干净问题,针对不同原因采取措施,结合人群特点护理以促产妇身体恢复健康。

    一、恶露一直不干净的可能原因及应对措施

    (一)子宫复旧不全

    原因:多见于产后未能充分休息的产妇,尤其是有多次妊娠史、多胎妊娠等情况的女性,子宫肌纤维缩复能力受影响。

    应对:产妇应保证充足休息,避免过度劳累,可适当进行产后康复锻炼,如凯格尔运动等有助于子宫复旧。

    (二)胎盘、胎膜残留

    原因:部分产妇在分娩过程中胎盘、胎膜娩出不完整,常见于产程过长、助产操作等情况。

    应对:需及时就医,医生会根据具体情况判断是否需要进行清宫手术,以清除残留组织。

    (三)宫腔感染

    原因:产后不注意个人卫生,如过早性生活、盆浴等,易导致宫腔感染,常见于免疫力较低或有生殖道炎症病史的产妇。

    应对:应及时应用抗生素进行抗感染治疗,同时要保持外阴清洁,勤换卫生用品。

    二、不同人群的特殊情况及注意事项

    (一)高龄产妇

    特点:高龄产妇身体机能相对较弱,子宫复旧能力可能更差,发生子宫复旧不全、胎盘胎膜残留及宫腔感染的风险更高。

    注意事项:高龄产妇恶露一直不干净时应更加重视,尽早就诊,密切观察恶露的量、颜色、气味等变化,严格遵循医生的治疗建议,加强产后护理,保证营养均衡,促进身体恢复。

    (二)剖宫产产妇

    特点:剖宫产产妇子宫有手术切口,恢复相对较慢,发生子宫复旧不全、宫腔感染的几率可能高于顺产产妇。

    注意事项:剖宫产产妇恶露一直不干净时要特别注意手术切口的情况,保持切口清洁干燥,避免切口感染加重恶露异常情况,严格按照医生要求进行产后复查,了解子宫切口恢复状况。

    三、日常护理要点

    (一)个人卫生

    保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾,选用透气性好的卫生巾。

    (二)观察恶露情况

    密切观察恶露的量、颜色和气味,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。如果恶露量增多、颜色鲜红、有臭味等异常情况,应及时就医。

    总之,恶露一直不干净需要引起重视,根据不同原因采取相应措施,不同人群要结合自身特点进行针对性的护理和处理,以保障产妇身体尽快恢复健康。

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