阿米巴肝脓肿属于什么炎症，该病的症状有哪些问

阿米巴肝脓肿是寄生虫感染引发的化脓性炎症，有全身症状如长期不规则或高热伴寒战、乏力消瘦，局部症状包括肝区钝痛或胀痛并向肩背放射、肝脏肿大有压痛，还伴有胃肠道症状及肝脓肿大时压迫膈肌致呼吸困难等表现。

一、阿米巴肝脓肿所属炎症类型

阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴原虫感染肝脏引起的化脓性炎症。溶组织内阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，破坏肝组织，形成脓肿，属于寄生虫感染导致的炎症。

二、阿米巴肝脓肿的症状

（一）全身症状

1.发热：多为长期不规则低热或弛张热，体温可在38~39℃左右，也有患者体温高达39℃以上，午后及夜间体温升高较明显，部分患者可伴有寒战。这种发热与肝脏的炎症反应以及寄生虫感染引起的全身免疫反应有关。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热可能更为明显且波动较大；老年患者则可能发热相对不典型，需密切观察。

2.乏力、消瘦：患者常感到全身无力，活动耐力下降，随着病情进展，体重逐渐减轻，身体消瘦。这是因为炎症反应消耗机体能量，以及寄生虫感染影响患者的营养吸收和代谢功能。

（二）局部症状

1.肝区疼痛：是最常见的局部症状，多为持续性钝痛或胀痛，疼痛可向右肩背部放射。疼痛的原因是肝脏肿大，刺激肝包膜所致。当脓肿位置表浅时，可出现右上腹明显压痛、叩击痛；儿童由于表述能力有限，可能表现为哭闹、不愿活动右上腹部位；老年患者可能疼痛感觉相对不敏感，但仍需通过影像学等检查来辅助诊断。

2.肝脏肿大：查体可发现肝脏肿大，右上腹可触及肿大的肝脏，有压痛。肝脏肿大是由于脓肿形成导致肝脏体积增大，通过体格检查和超声等影像学检查可发现肝脏形态和大小的改变。

（三）其他症状

1.胃肠道症状：部分患者可伴有食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状，这与肝脏炎症影响消化功能以及原发病灶在肠道有关。儿童患者胃肠道症状可能更为突出，容易被误诊为胃肠道疾病；老年患者本身消化功能就有所减退，这些胃肠道症状可能会加重其身体的不适。

2.呼吸困难：当肝脓肿较大时，可能压迫右侧膈肌，导致右侧胸腔积液，进而引起呼吸困难。表现为呼吸急促，严重时可影响患者的呼吸功能和生活质量。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸困难的症状可能会被进一步加重，需要特别关注。