怀孕时尿路感染怎么办问

怀孕时出现尿路感染需及时就医明确诊断，然后采取一般治疗措施，包括增加饮水量、注意个人卫生，若严重医生会选择对胎儿影响小的抗生素治疗，高龄孕妇和有既往尿路感染病史的孕妇更要重视，需按医生指导进行相应处理。

一、及时就医明确诊断

怀孕时出现尿路感染需及时就医，医生会进行尿常规等检查来明确诊断。尿常规中可观察白细胞、细菌等指标情况，白细胞增多等提示可能存在尿路感染。通过检查还能评估感染的严重程度等。

二、一般治疗措施

增加饮水量：孕妇应大量饮水，每天保证充足的尿量，一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右。这样可以通过增加排尿来冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间，有助于缓解尿路感染症状，同时对不同年龄、性别等人群都适用，通过增加排尿量冲刷尿道是非药物的有效干预措施。

注意个人卫生：保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，要注意清洗方向，由前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到尿道。女性怀孕后由于生理结构变化等原因，更要注重外阴卫生，减少细菌感染尿道的机会。

三、药物治疗选择

如果尿路感染比较严重，医生会根据情况选择合适的药物。一般会选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢类抗生素等。但药物的选择需严格遵循医生的专业判断，因为要综合考虑孕妇的孕周、感染程度等因素，不同孕周的孕妇对药物的耐受性等不同，医生会权衡药物对胎儿的风险和对孕妇感染治疗的收益来选择合适药物。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇：高龄孕妇本身身体机能等可能相对有所下降，在怀孕时出现尿路感染更要积极就医，因为高龄孕妇发生不良妊娠结局的风险相对较高，所以对于尿路感染的处理要更及时、规范，严格按照医生的指导进行治疗和护理，密切关注自身症状变化以及胎儿的情况。

有既往尿路感染病史的孕妇：这类孕妇再次出现尿路感染时要更加重视，要及时就医，因为既往有病史可能提示泌尿系统存在一些潜在的易感染因素等，在治疗过程中要向医生详细告知既往病史情况，以便医生制定更合适的治疗方案，同时在日常生活中要更加注意预防尿路感染的复发，如继续保持良好的饮水习惯、个人卫生习惯等。

总之，怀孕时出现尿路感染要及时采取正确的措施，包括就医明确诊断、进行一般治疗以及在必要时合理用药等，同时根据自身的特殊情况如年龄、既往病史等做好相应的护理和应对。