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白色白带有点稠像酸奶是怎么回事

2025年09月30日 20:37:33
病情描述:

白色白带有点稠像酸奶是怎么回事

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    白色白带有点稠像酸奶多因外阴阴道假丝酵母菌病,由假丝酵母菌感染致,阴道pH值变化、机体免疫力下降等是诱因,还伴外阴瘙痒等症状,可通过妇科检查和白带常规诊断,不同人群有相应注意事项,发现应及时就医规范处理。

    一、可能的原因

    白色白带有点稠像酸奶,多考虑是外阴阴道假丝酵母菌病(曾称霉菌性阴道炎)引起。这是由假丝酵母菌尤其是白假丝酵母菌感染所致。假丝酵母菌是一种条件致病菌,正常情况下可在阴道内存在,但当阴道内环境改变时,如阴道pH值改变、机体免疫力下降等,假丝酵母菌大量繁殖引发炎症反应。

    阴道pH值变化:正常阴道pH值在3.8~4.4,呈弱酸性,有利于假丝酵母菌生长的pH值约为5.0~6.0,当阴道内pH值改变时,易诱发假丝酵母菌繁殖。比如长期应用广谱抗生素,会抑制乳酸杆菌生长,使阴道pH值升高,为假丝酵母菌繁殖创造条件;妊娠女性体内激素变化也会影响阴道pH值,增加患病风险。

    机体免疫力下降:如糖尿病患者,血糖控制不佳时,阴道内糖原含量增加,pH值改变,利于假丝酵母菌生长繁殖;长期应用免疫抑制剂、艾滋病患者等,由于机体免疫力低下,容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。

    二、相关症状表现

    除了白带呈稠厚酸奶状外,患者还可能出现外阴瘙痒,瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重者坐卧不宁,影响生活和睡眠;部分患者有外阴灼热痛、性交痛以及排尿痛,排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

    三、诊断方法

    医生会通过妇科检查观察外阴阴道情况,同时进行白带常规检查,在显微镜下可看到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,以此明确诊断。

    四、不同人群的注意事项

    育龄女性:要注意保持外阴清洁干燥,穿棉质内裤,避免穿紧身化纤内裤,注意性生活卫生,如有糖尿病等基础疾病需积极控制血糖。

    妊娠期女性:由于特殊的生理状态,患外阴阴道假丝酵母菌病时需谨慎用药,因为药物可能对胎儿有影响,应在医生指导下选择对胎儿影响小的局部用药治疗,同时要关注血糖等情况。

    老年女性:绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也易患外阴阴道假丝酵母菌病,要注意保持外阴清洁,必要时可在医生指导下适当补充雌激素以增强局部抵抗力。

    如果发现白色白带有点稠像酸奶,建议及时就医,进行相关检查以明确诊断,并在医生的指导下进行规范处理。

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