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儿童肝炎的早期症状是什么

2025年09月30日 21:14:22
病情描述:

儿童肝炎的早期症状是什么

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    儿童肝炎早期症状多样,消化系统有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;全身有乏力、发热;黄疸相关有皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变,不同年龄症状有差异,发现异常需及时就医,有危险因素接触史更要警惕。

    消化系统症状:

    食欲减退:儿童可能出现明显的食欲下降,原本喜欢的食物也不愿进食。这是因为肝脏功能受损后,影响了消化液的分泌和代谢功能,导致胃肠消化吸收能力减弱,进而表现为食欲减退。例如,平时能吃一碗饭的孩子,患病早期可能只吃几口就不想吃了。

    恶心、呕吐:部分儿童会出现恶心,严重时可伴有呕吐。这是由于肝脏疾病引起胃肠道功能紊乱,以及毒素吸收等因素刺激胃肠道所致。比如孩子可能在没有明显诱因的情况下突然出现呕吐,呕吐物多为胃内容物。

    腹胀:腹部可能有胀满感,这与肝脏病变影响消化,导致胃肠蠕动减慢、气体积聚等有关。孩子可能会觉得肚子鼓鼓的,按压时可能有不适。

    全身症状:

    乏力:儿童会感到身体疲倦,活动量明显减少。因为肝脏是人体重要的代谢器官,肝炎时肝脏代谢功能异常,能量产生不足,以及毒素在体内堆积等原因,使得孩子容易出现乏力的表现。比如平时活泼好动的孩子,患病后变得不爱玩耍,总是想躺着休息。

    发热:有些儿童可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,少数也可能出现中度发热。这是机体的免疫反应在对抗肝炎相关的病原体或炎症刺激时引起的。不过,需要注意与其他感染性疾病引起的发热相鉴别。

    黄疸相关症状:

    皮肤和巩膜黄染:这是比较具有特征性的表现之一。由于肝脏对胆红素的代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,导致皮肤和巩膜发黄。最初可能先从面部、眼睛巩膜开始出现黄染,然后逐渐蔓延至全身。例如,孩子的眼白部分变得发黄,皮肤颜色也比平时偏黄。

    尿液颜色改变:尿液颜色会加深,呈现浓茶色。这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,使得尿液中胆红素含量增加所致。

    儿童的年龄不同,肝炎早期症状可能也会有一定差异,比如婴儿可能表现得更不典型,需要家长更加细心观察。如果发现孩子有上述异常表现,尤其是同时出现多种症状时,应及时带孩子就医进行相关检查,如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等,以便早期明确诊断并进行相应的治疗。同时,对于有肝炎相关危险因素接触史的儿童,如接触过肝炎患者、有输血史等情况,更要提高警惕,及时排查肝炎相关疾病。

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