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肝功能指标正常值是多少

2025年09月30日 11:35:49
病情描述:

肝功能指标正常值是多少

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    常见肝功能指标有反映肝细胞损伤的谷丙转氨酶与谷草转氨酶等、评估胆红素代谢的总胆红素等、反映肝脏合成功能的总蛋白等,儿童肝功能指标因年龄有差异检测需依儿童特定参考范围等综合分析,孕妇因生理变化肝功能指标可能波动需结合情况评估,长期饮酒者肝功能指标可轻度升高且需定期监测。

    一、常见肝功能指标及正常值

    1.谷丙转氨酶(ALT):成人正常值通常为5~40U/L,儿童因生长发育特点,数值可能略有不同,一般也在相应儿童参考范围内,该指标主要反映肝细胞损伤情况,肝细胞受损时数值常升高。

    2.谷草转氨酶(AST):成人正常值为5~37U/L,谷草/谷丙比值(AST/ALT)一般在1左右,此比值可辅助判断肝脏病变程度,如比值升高可能提示肝细胞线粒体受损等情况。

    3.总胆红素(TBil):成人正常值范围为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素(DBil)正常值为0~6.8μmol/L,间接胆红素(IBil)正常值为1.7~10.2μmol/L,总胆红素用于评估胆红素代谢情况,直接胆红素升高多提示肝内或肝外胆汁淤积等,间接胆红素升高常见于溶血等情况。

    4.总蛋白(TP):正常值为60~80g/L,白蛋白(ALB)正常值是40~55g/L,球蛋白(GLB)正常值为20~30g/L,白蛋白/球蛋白比值(A/G)正常值为1.5~2.5:1,总蛋白及白蛋白反映肝脏合成功能,球蛋白升高可能与免疫反应等有关,A/G比值变化可辅助判断肝脏疾病的严重程度等。

    二、特殊人群的指标特点及注意事项

    1.儿童:儿童的肝功能指标数值因年龄不同有差异,如谷丙转氨酶等指标在儿童生长发育阶段会有动态变化,检测时需依据儿童特定的参考范围来判断,且儿童检测时需考虑其配合度等因素对结果的可能影响,医生需结合儿童具体年龄、病史等综合分析指标意义。

    2.孕妇:孕妇由于生理变化,肝功能指标可能出现一定波动,如总胆汁酸等指标可能会有轻度升高,一般属生理代偿范围,但仍需与非孕期参考范围对比,并结合孕妇有无其他不适症状等综合评估,若指标异常明显需进一步排查是否存在病理情况。

    3.长期饮酒者:长期饮酒可导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等轻度升高,一般戒酒一段时间后指标可有所下降,但需注意长期饮酒还可能引发肝脏其他病变,需定期监测肝功能指标以早期发现肝脏损伤情况。

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