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得了类风湿性关节都有哪些炎并发症

2025年09月30日 10:22:50
病情描述:

得了类风湿性关节都有哪些炎并发症

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    类风湿性关节炎有多种常见并发症,包括心血管系统的动脉粥样硬化风险增加;呼吸系统的间质性肺疾病、胸膜炎;血液系统的贫血、血小板增多;神经系统的周围神经病变、脊髓病;眼部的巩膜炎、干燥性角结膜炎;肾脏的膜性肾病等,这些并发症会对患者不同系统功能产生影响。

    呼吸系统并发症

    间质性肺疾病:是类风湿性关节炎较常见的呼吸系统并发症。肺部的间质组织受到炎症侵袭,会逐渐出现肺间质纤维化等病变。患者可能出现进行性呼吸困难、咳嗽等症状。病情严重时会影响肺的气体交换功能,降低生活质量。有长期类风湿性关节炎病史且病情控制不佳的患者更易发生此类并发症。

    胸膜炎:可导致胸腔积液等情况。炎症累及胸膜时,会引起胸膜渗出,产生胸腔积液,患者可能出现胸痛、胸闷等症状。胸腔积液较多时会压迫肺组织,影响呼吸功能。

    血液系统并发症

    贫血:是类风湿性关节炎常见的血液系统表现。慢性炎症状态下,身体的铁代谢异常、促红细胞生成素分泌不足等因素可导致贫血。患者常表现为乏力、面色苍白等。长期贫血会影响身体各器官的氧供,不利于类风湿性关节炎病情的控制和患者整体健康。

    血小板增多:炎症刺激可使血小板计数升高。血小板增多与疾病的炎症活动度相关,可能参与了血管炎等并发症的发生过程,增加血栓形成的风险。

    神经系统并发症

    周围神经病变:主要表现为手足麻木、刺痛、无力等。类风湿性关节炎的滑膜炎症可能累及周围神经,导致神经损伤。例如,正中神经在腕管内受到炎症影响,可引起腕管综合征,出现手部麻木、疼痛、活动受限等症状。

    脊髓病:较少见但严重的神经系统并发症,炎症累及脊柱相关结构可能压迫脊髓,导致肢体无力、行走障碍等症状,对患者的运动功能产生严重影响。

    眼部并发症

    巩膜炎:眼部的巩膜受到类风湿性关节炎炎症的波及,可出现巩膜炎,表现为眼部疼痛、畏光、视力下降等。病情严重时可能影响视力,需要及时关注和治疗。

    干燥性角结膜炎:由于类风湿性关节炎累及泪腺等眼附属器,导致泪液分泌减少,出现眼睛干涩、异物感等症状,长期可影响眼表健康,甚至导致角膜损伤等问题。

    肾脏并发症

    膜性肾病:是类风湿性关节炎相关的肾脏并发症之一。肾脏的肾小球基底膜受到免疫复合物沉积等炎症损伤,出现膜性肾病的病理改变,可表现为蛋白尿等。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症等并发症,影响肾脏功能和患者整体状况。

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