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红斑狼疮病的症状

2025年09月30日 12:22:43
病情描述:

红斑狼疮病的症状

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    红斑狼疮分为盘状和系统性等类型,不同类型有不同症状,包括皮肤症状如盘状红斑、蝶形红斑等,全身症状如发热、乏力等,关节肌肉症状如关节疼痛、肌肉无力等,肾脏受累症状如蛋白尿等,血液系统症状如贫血等,神经系统症状如头痛等,还有其他系统症状如消化系统、呼吸系统症状等,且儿童、妊娠期、老年红斑狼疮患者各有特点。

    全身症状

    患者常出现发热,可为低热、中度发热或高热,不同患者发热表现有所差异,部分患者以发热为首发症状就诊。还可能有乏力、疲倦、体重下降等全身不适表现,这些全身症状往往会影响患者的生活质量,使患者感觉身体虚弱、精力不济。

    关节肌肉症状

    多数患者会有关节疼痛,可累及多个关节,如手指关节、腕关节、膝关节等,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等。部分患者还会出现肌肉无力,影响肢体的活动功能,例如上下楼梯、抬手等动作可能会变得困难,长期肌肉无力还可能导致肌肉萎缩。

    肾脏受累症状

    系统性红斑狼疮容易累及肾脏,表现为蛋白尿、血尿、水肿等。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超出正常范围,通过尿常规等检查可发现;血尿则是尿液中红细胞增多,严重时可出现肉眼血尿;水肿可表现为眼睑水肿、下肢水肿等,若肾脏病变严重,还可能发展为肾功能不全,出现少尿甚至无尿等情况。

    血液系统症状

    患者可能出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等;白细胞减少,使机体抵抗力下降,容易发生感染;血小板减少,导致皮肤出现瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向增加。

    神经系统症状

    部分患者会出现神经系统症状,如头痛、记忆力减退、情绪改变等,严重时可出现癫痫发作、精神异常等情况。神经系统受累会对患者的认知功能、情绪状态等产生较大影响,给患者及其家属带来较大困扰。

    其他系统症状

    消化系统方面,可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状;呼吸系统受累时可出现胸痛、咳嗽等表现。不同系统的受累症状相互影响,增加了红斑狼疮病情的复杂性和治疗的难度。

    对于儿童红斑狼疮患者,其症状可能与成人有所不同,且由于儿童处于生长发育阶段,需要特别关注药物治疗对其生长发育的影响等问题;妊娠期女性患有红斑狼疮时,病情可能会受到妊娠的影响而发生变化,同时需要考虑药物对胎儿的影响;老年红斑狼疮患者脏器功能相对较弱,在症状表现和治疗耐受性等方面也有其特点,需要更加谨慎地进行病情评估和治疗方案的制定。

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