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脑梗死的后遗症是什么症状

2025年09月30日 12:49:00
病情描述:

脑梗死的后遗症是什么症状

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    脑梗死可引发运动功能障碍、感觉障碍、言语功能障碍、认知障碍、吞咽障碍和情绪障碍等多种问题,不同年龄层患者各障碍表现及应对方式有别,如儿童神经可塑性强康复有优势,老年需考虑身体机能衰退等因素,各障碍均需针对性处理。

    感觉障碍

    患者可能出现感觉异常,如偏身感觉减退,即身体一侧对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降;也可能有感觉过敏,对原本正常强度的刺激产生过度的感觉反应。感觉障碍的发生与脑梗死损害了感觉传导通路有关。对于有感觉障碍的患者,特别是老年患者,要注意避免烫伤、擦伤等,因为他们可能无法及时感知到危险的刺激,生活中需要家人特别留意其肢体接触的环境温度和物体表面情况。

    言语功能障碍

    包括运动性失语、感觉性失语等。运动性失语表现为患者能理解他人语言,但自己无法流利表达;感觉性失语则是患者能发音,但说出来的话没有意义,也不能理解他人的言语。言语中枢受损是导致言语功能障碍的原因。在儿童脑梗死中,言语功能障碍可能会影响其语言发育和社交能力发展,需要早期进行言语康复训练;成年患者则会严重影响其日常沟通交流,需要专业的言语治疗师制定个性化的训练计划来改善。

    认知障碍

    患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显;注意力不集中;执行功能障碍,比如难以完成复杂的任务等。脑梗死影响了大脑的认知相关区域,导致认知功能受损。对于老年脑梗死患者,认知障碍可能会加速其衰老过程中的生活能力退化,需要家人给予更多的照顾和辅助,同时可以通过一些认知训练活动来延缓认知功能的进一步衰退。

    吞咽障碍

    表现为吞咽困难,进食时容易呛咳。这是因为脑部相关神经受损,影响了吞咽反射和吞咽肌肉的协调运动。吞咽障碍可能导致患者营养不良、吸入性肺炎等并发症。对于儿童脑梗死患者,吞咽障碍会影响其营养摄入,需要通过鼻饲等方式保证营养供应,同时逐步进行吞咽功能训练;成年患者则要注意饮食的调整,如进食时采取半卧位,选择合适的食物质地等,以降低吞咽风险。

    情绪障碍

    常见的有抑郁、焦虑等情绪问题。脑梗死对大脑情绪调节区域的影响可能导致患者出现情绪异常。不同年龄的患者情绪障碍的表现和应对方式不同,儿童患者可能表现为情绪易激惹等,需要家长和医护人员给予更多的心理关怀和引导;成年患者则需要根据其抑郁、焦虑的程度进行相应的心理干预或辅助药物治疗(但药物使用需谨慎评估)。

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