为什么会得心脏瓣膜赘生物问

心脏瓣膜赘生物主要由感染性心内膜炎引起，其成因与病原菌感染、心脏瓣膜异常、机体免疫状态相关，常见病原菌有草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等，感染途径因人群而异，心脏瓣膜异常分先天性和后天性，机体免疫低下者易发病，青壮年自身免疫力相对好但无基础病等概率低，老年人免疫力下降且常伴基础病易出现。

病原菌感染：

常见病原菌：草绿色链球菌是引起感染性心内膜炎导致心脏瓣膜赘生物的常见病原菌之一，在口腔手术、上呼吸道感染等情况下，草绿色链球菌可进入血流，若心脏瓣膜存在异常，如原有风湿性心脏病导致的瓣膜病变等，细菌就容易附着在瓣膜上生长繁殖形成赘生物。金黄色葡萄球菌也是重要的病原菌，可通过皮肤感染灶等途径进入血流，侵袭心脏瓣膜形成赘生物。

感染途径：对于年龄较小的儿童，若存在先天性心脏结构异常，如室间隔缺损等，病原菌可通过异常的血流通道到达心脏瓣膜部位引发感染。而对于成年人，长期的静脉药瘾者，通过不洁的静脉注射方式，病原菌容易进入血液循环并定植在心脏瓣膜上。

心脏瓣膜异常：

先天性因素：先天性二尖瓣畸形等先天性心脏瓣膜异常情况，使得血流动力学发生改变，血液湍流等情况易导致血小板和纤维蛋白在瓣膜上沉积，为病原菌的附着提供了条件。胎儿时期若母亲感染风疹等病毒，可能影响心脏瓣膜发育，出生后易发生心脏瓣膜赘生物。

后天性因素：风湿性心脏病患者的心脏瓣膜在炎症反复发作后，瓣膜出现增厚、粘连、变形等病变，血流经过时形成湍流，促使赘生物形成。老年人退行性心脏瓣膜病，瓣膜发生钙化等病变，也容易成为病原菌附着的部位，进而形成赘生物。

机体免疫状态：

免疫力低下人群：患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，机体免疫力显著下降，对病原菌的清除能力减弱，更容易发生感染性心内膜炎，导致心脏瓣膜赘生物形成。长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，同样免疫功能受到抑制，易遭受病原菌侵袭心脏瓣膜。

青壮年群体：青壮年若生活方式不健康，长期过度劳累等可能在一定程度上影响机体免疫力，当有病原菌侵入时，相对容易发生心脏瓣膜赘生物。但一般来说，青壮年自身免疫力相对较好，若没有基础心脏疾病等情况，发生概率相对较低。而老年人随着年龄增长，免疫力逐渐下降，且常伴有一些基础疾病，如高血压、冠心病等，心脏瓣膜发生病变的概率增加，从而更易出现心脏瓣膜赘生物。