尿酸过高是什么病问

高尿酸血症是嘌呤代谢终产物血尿酸持续高于正常范围的代谢性疾病，病因分原发性（多与遗传等相关且可由生活方式诱发）和继发性（由肾脏疾病等导致），危害包括引发痛风性关节炎、肾脏损害、增加心血管疾病风险，特殊人群中老年人需监测血尿酸等，女性绝经后要关注尿酸变化，有家族遗传史人群需频繁监测，长期服药人群要密切监测血尿酸并必要时调整用药。

一、定义与相关指标

尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常情况下，男性血尿酸水平一般维持在150~416μmol/L，女性为150~357μmol/L。当体内尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少，致使血尿酸水平持续高于正常范围时，即为高尿酸血症，是一种代谢性疾病。

二、病因分类

（一）原发性高尿酸血症

多与遗传因素相关，存在尿酸排泄障碍或尿酸生成增多的先天性酶缺陷等情况，部分人群还可能因生活方式（如高嘌呤饮食、缺乏运动等）诱发。

（二）继发性高尿酸血症

可由肾脏疾病（如慢性肾衰竭导致尿酸排泄减少）、某些药物（如利尿剂、化疗药物等）影响尿酸代谢，或其他系统性疾病（如血液病、恶性肿瘤等）导致尿酸生成过多等原因引起。

三、危害

（一）痛风性关节炎

长期高尿酸可使尿酸盐结晶沉积于关节，引发急性或慢性痛风性关节炎，出现关节红肿、疼痛、畸形等症状，严重影响关节功能。

（二）肾脏损害

尿酸盐结晶沉积于肾脏，可导致尿酸肾病、尿酸性尿路结石等，影响肾脏正常滤过和排泄功能，进一步加重肾功能损伤。

（三）心血管疾病风险增加

高尿酸血症与动脉粥样硬化、高血压、冠心病等心血管疾病的发生密切相关，会提升心血管事件的发生概率。

四、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人肾功能多呈减退趋势，尿酸排泄能力下降，更易出现尿酸代谢异常。需定期监测血尿酸水平，关注肾脏功能变化，在生活方式调整上要尤其注意低嘌呤饮食、适度运动等。

（二）女性

绝经后女性雌激素水平降低，尿酸代谢可能受影响，需关注血尿酸变化，保持健康生活方式，如避免高嘌呤食物摄入等。

（三）有家族遗传史人群

此类人群应更频繁监测血尿酸，早期发现尿酸异常并干预，同时注重生活方式的长期管理，降低高尿酸血症及其相关并发症的发生风险。

（四）长期服药人群

长期服用利尿剂、化疗药物等可能影响尿酸代谢的人群，需密切监测血尿酸，必要时在医生指导下调整用药方案，以减少尿酸升高带来的健康风险。