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胆红素正常值是多少

2025年09月30日 18:54:00
病情描述:

胆红素正常值是多少

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    胆红素成人总胆红素正常参考值为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素正常参考值0~6.8μmol/L,间接胆红素正常参考值1.7~10.2μmol/L,新生儿出生1-2天总胆红素可达34-103μmol/L3-5天渐降,生理性黄疸新生儿总胆红素可自行消退,超出或持续过长需警惕病理,成人胆红素受饮食药物影响,肝脏胆道疾病可致其一项或多项升高需结合临床检查明病因。

    胆红素成人总胆红素正常参考值为3.4~17.1μmol/L,直接胆红素正常参考值0~6.8μmol/L,间接胆红素正常参考值1.7~10.2μmol/L,新生儿出生1-2天总胆红素可达34-103μmol/L3-5天渐降,生理性黄疸新生儿总胆红素可自行消退,超出或持续过长需警惕病理,成人胆红素受饮食药物影响,肝脏胆道疾病可致其一项或多项升高需结合临床检查明病因。

    一、总胆红素正常值

    成人总胆红素正常参考值一般为3.4~17.1μmol/L。新生儿由于胆红素代谢特点,出生后1~2天总胆红素可达到34~103μmol/L,3~5天逐渐下降。生理性黄疸的新生儿总胆红素水平通常在可自行消退的范围内,若超出正常范围过多或持续时间过长则需警惕病理性黄疸。

    二、直接胆红素正常值

    直接胆红素正常参考值通常为0~6.8μmol/L,直接胆红素主要反映结合胆红素的水平,胆道梗阻等疾病可导致直接胆红素升高。

    三、间接胆红素正常值

    间接胆红素正常参考值是1.7~10.2μmol/L,间接胆红素主要与未结合胆红素相关,溶血等情况可能引起间接胆红素升高。

    四、不同人群胆红素水平的差异及影响因素

    (一)新生儿

    新生儿出生后胆红素代谢活跃,生理性黄疸较为常见,其总胆红素水平在特定时间段有正常波动范围,若超出该范围需关注是否为病理性黄疸,如新生儿溶血病等可导致胆红素异常升高,需及时监测与干预,因为过高的胆红素可能透过血-脑屏障引发胆红素脑病,影响新生儿神经系统发育。

    (二)成人

    成人胆红素水平受饮食、药物等因素影响,长期饮酒可能损害肝功能,导致胆红素代谢异常;某些药物也可能干扰胆红素的代谢过程,引起胆红素水平波动。此外,肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)、胆道疾病(如胆道结石、胆道肿瘤)等病理情况会导致肝细胞损伤或胆道梗阻,进而使总胆红素、直接胆红素或间接胆红素中的一项或多项升高,需结合临床其他检查明确病因。

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