风湿病的症状有哪些问
风湿病的症状有哪些
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风湿病有关节疼痛且不同类型特点各异、因炎症致关节肿胀伴活动受限、晨起明显的晨僵且不同病时长不同、病史较长可出现关节畸形;全身有可为低热或高热的发热、感疲倦无力的乏力、部分伴不同皮疹表现;特殊人群中儿童风湿病有关节外表现突出且影响骨骼发育,女性风湿病与雌激素相关及特殊生理期病情波动,老年风湿病多患骨关节炎且合并骨质疏松风险需注意骨密度监测及关节保护。
一、关节相关症状
1.关节疼痛:是风湿病常见症状,不同类型风湿病疼痛特点有别,如类风湿关节炎多表现为对称性小关节(手、足小关节)疼痛,呈持续性,活动后可能稍缓解;而痛风性关节炎常突发单个关节剧烈疼痛,以第一跖趾关节多见,疼痛呈撕裂样、刀割样。
2.关节肿胀:因炎症导致关节周围组织水肿、滑膜增生等引起,可见关节局部体积增大,皮肤温度可能升高,如骨关节炎患者膝关节肿胀时可伴有关节屈伸受限。
3.关节僵硬:晨起时明显,称为晨僵,持续时间不等,类风湿关节炎患者晨僵常超过1小时,活动后可逐渐缓解,而骨关节炎患者晨僵时间较短,一般不超过30分钟。
4.关节畸形:病史较长的风湿病患者可能出现关节畸形,如类风湿关节炎患者晚期可出现掌指关节尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响关节功能。
二、全身症状
1.发热:可为低热或高热,系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病等可出现不规则发热,部分患者体温可波动较大,高热时可达39℃以上。
2.乏力:患者常感疲倦、无力,活动耐力下降,影响日常生活和工作,如系统性硬化症患者早期可出现乏力症状,随病情进展逐渐加重。
3.皮疹:部分风湿病可伴有皮疹表现,例如系统性红斑狼疮患者面部可出现蝶形红斑,多形性红斑患者皮肤可出现红斑、丘疹等多种形态皮疹。
三、特殊人群表现差异
1.儿童风湿病:儿童类风湿关节炎除关节症状外,可能有关节外表现更突出,如发热、皮疹、肝脾及淋巴结肿大等,且儿童处于生长发育阶段,关节畸形等问题可能对其骨骼发育产生影响,需密切关注关节功能状态。
2.女性风湿病:雌激素可能影响部分风湿病的发病,如系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,可能与雌激素水平变化有关,女性患者在月经周期、妊娠等特殊生理时期,病情可能出现波动。
3.老年风湿病:老年人群患骨关节炎相对较多,与关节退变、长期磨损等因素相关,除关节疼痛、肿胀外,可能合并骨质疏松等问题,增加骨折风险,需注意骨密度监测及关节保护。
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