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发烧喝酒会伤肝吗

2025年09月30日 12:17:40
病情描述:

发烧喝酒会伤肝吗

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    发烧时喝酒可能伤肝,因酒精在肝代谢,发烧致肝代谢负担加重,本身有肝病者、儿童、老人、女性等受影响更甚,且发烧还会改变肝脏代谢酶活性,影响酒精代谢致乙醛蓄积损伤肝细胞。

    一、酒精代谢与肝脏负担加重

    酒精代谢过程:酒精主要在肝脏内代谢,乙醇首先在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛,乙醛再在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸,最终代谢为二氧化碳和水排出体外。发烧时身体本身处于应激状态,肝脏的基础代谢和各项功能状态与正常情况有所不同。此时喝酒会进一步增加肝脏的代谢负担,因为肝脏需要同时处理原本因发烧而可能功能调整的代谢任务以及酒精代谢相关任务。

    特殊人群影响:对于本身有基础肝脏疾病的人群,如本身就患有肝炎、脂肪肝等疾病的人,发烧时喝酒对肝脏的损伤会更明显。例如,有脂肪肝的人群,肝脏内原本就有脂肪堆积影响正常结构和功能,发烧时喝酒会使肝脏代谢酒精的负担加重,导致肝细胞损伤进一步加剧,因为酒精及其代谢产物乙醛等会对肝细胞产生直接的毒性作用,破坏肝细胞的细胞膜、细胞器等结构,影响肝细胞的正常功能,长期如此会加重肝脏疾病的进展。对于儿童群体,儿童的肝脏解毒功能尚未发育完善,发烧时喝酒会极大地加重肝脏的代谢压力,对儿童肝脏的损害更为严重,可能会影响儿童肝脏的正常生长发育等。

    二、发烧时肝脏功能状态改变对酒精代谢的影响

    肝脏代谢酶活性变化:发烧可能会影响肝脏内酒精代谢相关酶的活性。正常情况下,肝脏内的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶等酶的活性处于相对稳定状态以保证酒精的正常代谢。但发烧时,由于体温升高引起机体一系列生理生化改变,可能导致这些酶的活性发生波动,使得酒精代谢过程不能顺利进行,乙醛更容易在体内蓄积。乙醛的毒性比乙醇更强,它可以与肝细胞内的蛋白质结合形成乙醛-蛋白加合物,引起机体的免疫反应,导致肝细胞炎症坏死,进而损伤肝脏。

    不同年龄阶段差异:老年人的肝脏功能本身随着年龄增长而逐渐衰退,发烧时喝酒对老年人群肝脏的损伤风险更高。老年人的肝脏血流量减少,肝脏代谢能力下降,发烧时喝酒会使酒精在体内停留时间延长,乙醛蓄积的风险增加,更易造成肝脏损伤。而对于女性群体,由于体内脂肪含量相对较高,酒精在女性体内的代谢速度比男性慢,发烧时喝酒,酒精及其代谢产物在女性体内停留时间更长,对肝脏的损伤相对更明显。例如,相同饮酒量下,女性血液中酒精浓度可能更高,对肝脏的毒性作用持续时间更长。

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