关节炎怎么治疗问

关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与适当活动、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素；手术治疗有关节置换术、关节清理术，不同患者需根据自身情况选择合适治疗方式及关注相应注意事项。

一、一般治疗

1.休息与适当活动：急性发作期需休息，减少病变关节的活动，缓解期可进行适当的关节功能锻炼，如游泳、散步等，有助于维持关节活动度，增强肌肉力量，但要避免过度劳累和关节受伤，不同年龄、性别患者需根据自身身体状况调整活动强度，例如年轻患者可适当增加活动量，但要注意运动保护，老年患者活动需更温和。

2.物理治疗：可采用热疗、冷疗、按摩、针灸等物理方法缓解症状。热疗能促进血液循环，减轻疼痛和肌肉痉挛，常用方法有热敷等；冷疗可减轻炎症和肿胀，如急性期可使用冰袋局部冷敷，但要注意避免冻伤，不同病史的患者需根据病情选择合适的物理治疗方式，有皮肤感觉障碍的患者使用热疗需格外谨慎，防止烫伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解关节炎的疼痛和炎症，常见药物如布洛芬等，但需注意其可能引起胃肠道不适等不良反应，不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用需特别谨慎，要选择适合儿童的剂型和剂量形式。

2.改善病情抗风湿药：适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，如甲氨蝶呤等，能延缓病情进展，但起效较慢，用药过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标，不同性别患者在药物代谢等方面可能存在差异，女性患者在用药期间若有备孕计划需提前与医生沟通。

3.糖皮质激素：在关节炎急性发作或病情严重时可短期使用，如泼尼松等，能迅速缓解症状，但长期使用有较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，特殊人群如老年人使用需警惕骨质疏松等并发症的发生，要评估骨密度等情况并采取相应预防措施。

三、手术治疗

1.关节置换术：对于严重关节畸形、功能丧失的患者可考虑，如人工膝关节置换术等，能显著改善关节功能和生活质量，但手术有一定风险和并发症，术后康复也很重要，不同年龄患者术后康复的难度和进度可能不同，老年患者术后康复需更注重循序渐进和专业指导。

2.关节清理术：适用于关节内有大量游离体、滑膜增生明显等情况，可清除关节内的病变组织，改善关节症状，不同病史的患者手术适应证和预后可能不同，有长期关节炎病史且关节破坏严重的患者手术效果可能相对受限。