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脑梗的前兆症状

2025年09月30日 16:19:23
病情描述:

脑梗的前兆症状

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    脑梗前兆有多种表现,包括短暂性视力障碍(部分脑梗患者发病前出现短暂视力模糊等且有基础病中老年人需警惕)、肢体麻木无力(一侧肢体突然麻木无力且有动脉硬化危险因素人群要考虑)、言语不清(说话口齿不清且有脑血管病家族史人群需警惕)、头痛头晕(突然剧烈头痛或原有头晕加重且有动脉硬化血压波动大人群要考虑)、精神状态改变(出现嗜睡等精神状态改变且有基础脑血管疾病病史老年人要密切关注)。

    一、短暂性视力障碍

    (一)表现情况

    部分脑梗患者在发病前会出现短暂性的视力模糊、视野缺损等视力障碍表现,一般持续数分钟到数小时可自行恢复。这是因为脑部血液供应异常影响了视觉中枢或相关神经传导。

    对于有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人,若出现此类短暂性视力变化需警惕脑梗前兆。例如,有长期高血压病史的50岁以上人群,突然出现一侧眼睛视物不清,范围局限,短时间又好转,要高度重视。

    二、肢体麻木无力

    (一)表现情况

    一侧肢体突然出现麻木、无力,比如拿东西时突然拿不住,走路时一侧下肢无力、容易跌倒等。这是由于脑部血管病变影响了运动神经传导通路。

    对于长期吸烟、酗酒且有动脉硬化危险因素的人群,若出现单侧肢体不明原因的麻木无力,要考虑脑梗前兆可能。像60岁长期吸烟的男性,最近常感觉左手麻木,拿东西不灵活,就需留意。

    三、言语不清

    (一)表现情况

    说话时出现口齿不清、言语含糊,表达困难,可能表现为说话不利索,别人难以听懂其表达的意思。这是因为脑部语言中枢相关区域血液供应受影响。

    有脑血管病家族史的人群,若出现言语不清症状更要警惕。比如45岁有脑梗家族史的女性,突然说话磕磕巴巴,就要及时就医排查。

    四、头痛头晕

    (一)表现情况

    原本没有头痛头晕症状的人突然出现剧烈头痛,或原本有头晕症状加重,头痛头晕程度较以往明显不同。这是因为脑部血管病变导致颅内压力变化或供血异常刺激神经。

    患有动脉硬化且血压波动较大的人群,如70岁血压控制不佳的女性,近期经常出现头痛头晕加重,要考虑脑梗前兆。

    五、精神状态改变

    (一)表现情况

    出现嗜睡、精神萎靡,或者原本性格正常的人突然变得烦躁不安、情绪异常等。这是因为脑部功能受影响,影响了神经对情绪等方面的调节。

    有基础脑血管疾病病史的老年人,若出现精神状态突然改变,要密切关注是否为脑梗前兆。例如80岁有过轻微脑供血不足病史的男性,最近总是昏昏欲睡,就要引起重视。

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