大拇脚趾甲外伤快掉了看什么科问

大拇脚趾甲外伤快掉了通常看骨科，就医后医生会检查评估，针对不同损伤初步处理，后续要注意伤口护理和指甲恢复情况观察，儿童、有基础疾病者等有特殊注意事项。

一、就诊科室选择

大拇脚趾甲外伤快掉了通常可以看骨科。因为骨科主要处理骨骼、关节以及周围软组织的创伤等问题，大拇脚趾甲及相关部位的外伤属于骨科的诊疗范畴。

二、就医后的初步处理

1.医生检查评估

医生会首先检查外伤的具体情况，包括指甲损伤的程度，是部分甲床损伤还是甲下有较多积血等。对于儿童患者，要特别注意轻柔操作，避免造成额外的损伤，因为儿童的组织更加娇嫩。对于有基础疾病如糖尿病的患者，要更加关注伤口感染的风险，因为这类患者免疫力相对较低，伤口感染后愈合可能更困难。

会检查是否有骨折等合并损伤，通过询问受伤过程、体格检查以及可能的影像学检查（如X线）来明确。如果是儿童，X线检查要严格控制辐射剂量，遵循儿科安全护理原则。

2.针对不同损伤的初步处理

若甲下积血较多，医生可能会进行穿刺引流积血，以缓解疼痛等症状。对于成人和儿童的操作规范有所不同，儿童要使用更细小的穿刺针等器械，减少痛苦。对于有糖尿病等基础疾病的患者，引流后要更加严格地进行伤口消毒等处理，预防感染。

如果指甲即将脱落但甲床完整，可能会对指甲进行适当固定等处理，等待其自行恢复或者后续再根据情况进行处理。

三、后续治疗及注意事项

1.伤口护理

保持受伤部位清洁干燥是关键。定期更换敷料，如果是儿童，要选择柔软、温和的敷料，避免刺激皮肤。对于糖尿病患者，要密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，一旦发现感染要及时进行相应的抗感染治疗。

在恢复期间，要避免受伤的大拇趾受到进一步的压迫和摩擦。儿童患者要注意避免其过度活动受伤的脚趾，防止指甲再次损伤或者影响恢复。

2.指甲恢复情况观察

要观察新指甲的生长情况。一般来说，指甲的生长速度较慢，成人指甲每月大约生长1-3毫米。儿童的指甲生长速度相对较快。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，指甲生长可能会受到一定影响，要更加耐心地等待恢复，并定期复诊观察。

如果出现指甲生长异常，如指甲变形、颜色异常等情况，要及时告知医生进行进一步的评估和处理。

总之，大拇脚趾甲外伤快掉了看骨科，就医后医生会进行详细检查和初步处理，后续要注意伤口护理和指甲恢复情况观察，不同人群（儿童、有基础疾病者等）有相应的特殊注意事项。