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乙肝小三阳是怎么得的

2025年09月30日 12:10:39
病情描述:

乙肝小三阳是怎么得的

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    乙肝小三阳可通过母婴、血液、性传播,婴幼儿、免疫力低下人群、高危职业人群易感,可通过接种乙肝疫苗、避免血液传播风险、安全性行为预防。

    母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可将病毒传给婴儿。研究显示,若母亲为乙肝e抗原(HBeAg)阳性,新生儿感染乙肝病毒的概率较高,约90%左右的HBeAg阳性母亲所生婴儿会被感染。

    血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,或与乙肝患者共用注射器、针头、剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品,都可能导致乙肝病毒传播。例如,在一些不正规的医疗操作中,如非一次性注射器的重复使用,就存在感染风险。

    性传播:与乙肝小三阳患者发生无防护的性行为,病毒可通过性接触传播。因为精液或阴道分泌物中可能含有乙肝病毒,在性活动过程中,黏膜破损时就容易感染对方。

    易感人群及相关影响因素

    婴幼儿:由于免疫系统尚未发育完善,对乙肝病毒的清除能力较弱,感染后更容易慢性化。比如新生儿如果未及时接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,感染乙肝病毒后约90%会发展为慢性携带状态。

    免疫力低下人群:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,其自身免疫力不能有效抵御乙肝病毒,感染乙肝病毒后较易发病且病情可能较重。长期使用糖皮质激素的患者,机体免疫监视功能受影响,感染乙肝病毒后更易转为慢性乙肝。

    高危职业人群:如医疗工作者、经常接触血液的人员等,因职业原因有较多机会接触乙肝患者的血液或体液,感染风险相对较高。医疗工作者在进行有创操作时,如果防护不当,接触患者血液后感染乙肝病毒的几率增加。

    预防措施

    接种乙肝疫苗:这是预防乙肝最有效的措施。新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗,之后按照1月龄、6月龄的程序完成全程接种。对于成年人中未感染过乙肝病毒且无免疫力的人群,也应接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后,可刺激机体产生乙肝表面抗体(抗-HBs),当抗-HBs滴度大于等于10mIU/ml时,可有效抵御乙肝病毒感染。

    避免血液传播风险:确保输血和血制品的安全,正规医疗机构的血液及血制品会经过严格的乙肝病毒检测。不共用可能导致皮肤破损的个人物品,如剃须刀、牙刷等。在进行医疗操作时,选择正规的医疗机构,保证医疗器械的严格消毒。

    安全性行为:在性行为中使用安全套,可有效降低性传播乙肝病毒的风险。对于有多个性伴侣的人群,更应注重安全性行为,定期进行乙肝相关检查。

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