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儿童湿疹药膏有哪些

2025年09月30日 20:29:46
病情描述:

儿童湿疹药膏有哪些

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    湿疹治疗可选用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素药膏(合并感染时用)及保湿修复类药膏。弱效糖皮质激素适用于婴幼儿薄嫩部位湿疹,中效糖皮质激素用于儿童厚脸皮损但需短期用;他克莫司和吡美莫司用于儿童湿疹,前者分浓度适用,后者刺激轻;莫匹罗星用于湿疹合并细菌感染;凡士林可保湿修复,尿素维E乳膏适用于皮肤干燥皲裂者但过敏者禁用。

    中效糖皮质激素药膏:像0.1%糠酸莫米松乳膏,抗炎效果适中,可用于儿童相对厚脸皮损的湿疹。有临床研究显示,它能有效缓解湿疹的红肿、渗出、瘙痒等症状,但对于2岁以下儿童使用需谨慎,一般建议短期使用,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

    钙调磷酸酶抑制剂

    他克莫司软膏:分为0.03%和0.1%两种浓度。对于儿童湿疹,0.03%浓度的他克莫司软膏可用于2岁及以上儿童。它通过抑制钙调磷酸酶来发挥抗炎作用,不引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应,能有效改善湿疹症状,且长期使用安全性相对较好,但在使用初期可能会有短暂的局部灼热感等刺激症状,一般会逐渐消失。

    吡美莫司乳膏:浓度为1%,适用于2岁及以上儿童轻至中度异位性皮炎(湿疹的一种常见类型)。其作用机制也是通过调节免疫反应来抗炎,使用时局部刺激症状相对他克莫司较轻,但同样需要注意在医生指导下使用,根据儿童的病情和皮肤反应调整使用方案。

    抗生素药膏(合并感染时使用)

    莫匹罗星软膏:主要用于湿疹合并细菌感染时。儿童湿疹若出现局部皮肤破溃、脓性分泌物等细菌感染表现,可使用莫匹罗星软膏。它对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,能有效杀灭感染的细菌,促进感染部位的愈合,但使用前需清洁局部皮肤,且应在医生判断有细菌感染指征时使用,避免滥用导致细菌耐药。

    保湿修复类药膏

    凡士林软膏:具有良好的封闭保湿作用,可在湿疹患儿皮肤干燥时使用,能帮助恢复皮肤的屏障功能。凡士林不参与皮肤的免疫炎症反应,能防止水分流失,对于缓解湿疹引起的皮肤干燥、脱屑等症状有一定帮助,可作为湿疹治疗中的基础保湿护理产品,适合各年龄段儿童使用,无明显禁忌证,使用方便。

    尿素维E乳膏:含有尿素和维生素E,尿素能使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,从而使皮肤柔软,防止干裂;维生素E有抗氧化、润肤作用。适用于儿童湿疹伴有皮肤干燥、皲裂的情况,能起到保湿、修复皮肤的作用,但对尿素或维生素E过敏的儿童禁用,使用时需注意观察儿童皮肤反应。

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