宫外孕影响以后怀孕吗问

宫外孕对以后怀孕有诸多影响，再次发生宫外孕风险增加，单侧输卵管妊娠时怀孕几率略低且若患侧输卵管严重受损可能不孕，双侧输卵管妊娠时自然受孕几率大降甚至不孕，女性宫外孕后应及时就医评估并采取相应措施。

一、再次发生宫外孕的风险增加

原因：宫外孕后，输卵管可能受到损伤，如输卵管粘连、狭窄等，影响受精卵的正常运输。据相关研究，曾有过宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的几率比正常女性高10%-20%。例如，因输卵管妊娠行保守治疗后，输卵管结构和功能可能未完全恢复，受精卵仍可能在输卵管等部位着床。

年龄因素：年龄较大的女性，自身生殖系统功能有所下降，宫外孕后再次发生宫外孕的风险相对更高。同时，年龄较大女性怀孕本身也存在一定风险，宫外孕风险叠加可能对生育造成更大影响。

生活方式：有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性，宫外孕后再次发生宫外孕的风险可能进一步升高。吸烟会影响输卵管的纤毛运动等功能，不利于受精卵的正常输送。

二、对单侧输卵管妊娠的影响

若仅一侧输卵管受累：如果宫外孕是发生在单侧输卵管，另一侧输卵管正常的情况下，女性仍有自然怀孕的可能，但怀孕几率会比双侧输卵管正常的女性略低。一般来说，正常双侧输卵管时自然受孕几率约为25%-30%，而单侧输卵管正常时可能降至20%左右。不过，如果保留的那侧输卵管存在一定程度的功能异常，比如蠕动功能减弱等，也可能影响受孕。

病史因素：如果既往宫外孕病史导致患侧输卵管严重粘连、堵塞等，即使对侧输卵管正常，也可能导致不孕。例如，宫外孕行患侧输卵管切除术后，若对侧输卵管正常但存在粘连等情况，也会影响受孕。

三、对双侧输卵管妊娠的影响

双侧输卵管均受累：如果宫外孕是双侧输卵管都发生妊娠，那么女性自然受孕的几率会大大降低，甚至可能导致不孕。因为双侧输卵管都受到损伤，受精卵无法通过输卵管正常到达子宫腔着床。此时可能需要考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等。

年龄与生活方式影响：对于双侧输卵管妊娠后导致不孕的女性，年龄较大时进行辅助生殖技术的成功率可能会下降，同时不良生活方式也会影响辅助生殖技术的效果。例如，年龄超过35岁的女性，试管婴儿的成功率相对较低，而不良生活方式可能降低胚胎着床的几率等。

总之，宫外孕对以后怀孕有一定影响，女性宫外孕后应及时就医，进行详细的评估，包括输卵管的情况等，并根据自身情况采取相应的措施，如在备孕前进行输卵管通畅性等检查，必要时选择合适的受孕方式。