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输尿管炎的症状主要是什么

2025年09月30日 13:37:02
病情描述:

输尿管炎的症状主要是什么

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    输尿管炎症状包括局部症状(尿频、尿急、尿痛,腰部或腹部疼痛)、全身症状(发热、寒战)及其他症状(尿液异常),且不同人群症状可能有差异。

    一、局部症状

    尿频、尿急、尿痛:这是输尿管炎常见的膀胱刺激症状。炎症刺激输尿管膀胱开口处及膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,从而引起尿频,即排尿次数明显增多;尿急表现为突然产生强烈的排尿欲望,难以控制;尿痛则是在排尿过程中或排尿后,尿道或耻骨上区域感到疼痛。例如,成年患者可能会频繁跑厕所,每次尿量不多,且排尿时尿道有灼热样疼痛。对于儿童患者,可能表现为排尿时哭闹不安等。

    腰部或腹部疼痛:炎症可引起输尿管局部的充血、水肿,导致输尿管痉挛或扩张,从而产生腰部或腹部的疼痛。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛。如果是输尿管痉挛引起的绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射。比如,成人可能会感觉一侧腰部突然出现剧烈的刀割样疼痛,并向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射;儿童患者可能会表现为哭闹、躁动不安,家长可能发现孩子一侧腹部有明显的疼痛反应。

    二、全身症状

    发热:一般为低热,但也可能出现高热。当炎症较重时,细菌等病原体产生的毒素入血,可引起机体的发热反应。成年患者体温可能在37.5℃-38.5℃左右波动,严重时可超过39℃;儿童患者由于自身免疫系统发育尚未完善,对感染的反应可能更为敏感,发热相对更常见,且体温上升较快。

    寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是由于病原体感染导致机体的应激反应。例如,患者可能先是感觉寒冷,随后出现体温升高。

    三、其他症状

    尿液异常:尿液外观可能出现变化,如混浊,这是因为尿液中含有大量的炎性细胞、细菌等成分。还可能出现血尿,镜下可发现红细胞增多,肉眼可见时尿液呈红色。对于不同年龄的患者,尿液异常的表现可能有所不同。成年患者可能在尿常规检查中发现明显的红细胞、白细胞等异常;儿童患者如果出现血尿,家长可能会发现尿液颜色发红等情况。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,输尿管炎症状可能会有一定差异。例如,老年患者由于机体反应性较低,发热等全身症状可能不典型,更多以局部症状为主;女性由于尿道短等生理特点,相对男性更易发生输尿管炎,且症状可能与男性有所不同;长期憋尿、不注意个人卫生等不良生活方式的人群,发生输尿管炎的风险较高,症状可能相对更明显;有泌尿系统结石、泌尿系统器械检查史等病史的人群,发生输尿管炎的可能性增加,症状也可能受到基础疾病的影响。

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