风湿病关节炎的早期症状问

风湿病关节炎有多种症状表现，关节症状包括晨起超过30分钟的晨僵，多为对称性的关节疼痛与肿胀；全身症状有疲劳乏力及37.5℃-38℃左右的低热；其他症状包含皮肤出现类风湿结节等皮肤表现以及少数患者出现的巩膜炎等眼部症状，不同人群在各症状上有不同特点需注意鉴别。

关节疼痛与肿胀：多为对称性关节疼痛，常见于手指关节、腕关节、膝关节等部位。疼痛程度可轻可重，随着病情进展会逐渐加重。关节肿胀是由于炎症导致关节腔内滑膜增生、积液等引起，受累关节局部可出现肿胀、皮温升高。例如类风湿关节炎早期常累及双手小关节，出现疼痛、肿胀，影响手部的精细动作，如握笔、持物等。在生活方式方面，长期从事手部劳动的人群，如纺织工人等，患风湿病关节炎时关节疼痛肿胀症状可能更早出现且更易被察觉。老年人群由于关节退变基础，若合并风湿病关节炎，关节疼痛肿胀表现可能会被退变症状掩盖，需要仔细鉴别。

全身症状

疲劳乏力：患者常感到全身疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为机体处于炎症状态，炎症因子会影响能量代谢等过程，导致患者感觉虚弱无力。在年龄方面，老年患者本身身体机能下降，若出现风湿病关节炎早期的疲劳乏力症状，可能会进一步影响其日常生活活动能力，如行走、上下楼梯等。女性患者在更年期前后，由于激素变化，可能会加重疲劳乏力的感觉，需要关注激素水平与疲劳症状的关系。

低热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是机体对炎症的一种免疫反应表现。儿童患者出现低热时，由于其体温调节中枢发育不完善等特点，需要与其他感染性疾病等进行鉴别诊断。对于有基础病史的患者，如本身有免疫性疾病基础的人群，出现低热更要警惕风湿病关节炎的可能，需要进一步检查明确病因。

其他症状

皮肤表现：部分风湿病关节炎患者会出现皮肤症状，如类风湿结节，多见于关节隆突部位及受压部位，如肘关节鹰嘴突附近等。皮肤还可能出现红斑等表现。对于儿童患者，皮肤症状相对较少见，但也有个别情况出现，需要密切观察皮肤变化。女性患者若皮肤出现异常表现，需要考虑与自身免疫相关疾病的关联，因为女性在自身免疫性疾病的发病中相对更具易感性。

眼部症状：少数患者会出现眼部症状，如巩膜炎、葡萄膜炎等。这与风湿病关节炎的自身免疫炎症累及眼部组织有关。在年龄方面，老年患者眼部组织退变基础上若合并风湿病关节炎，出现眼部症状时诊断和治疗需要更加谨慎，要充分考虑眼部组织的特殊性和患者的整体健康状况