射精后尿道痛做什么检查问

为明确射精后尿道痛等相关情况，需进行体格检查（观察一般状况、外生殖器）、实验室检查（尿液检查的尿常规、尿细菌培养及药敏试验，前列腺液检查）、影像学检查（泌尿系统超声、前列腺超声）及尿道镜检查，不同人群进行检查时需注意相应事项。

一、体格检查

一般状况：观察患者的整体精神状态、生命体征等基本情况，了解是否存在发热等可能提示感染的全身性表现。例如，若患者伴有发热，可能提示存在泌尿系统感染等情况。

外生殖器检查：检查阴茎外观有无红肿、损伤等情况，查看尿道口是否有异常分泌物，触摸附睾、睾丸等部位有无压痛、肿大等异常。比如，若尿道口有脓性分泌物，可能与尿道炎等疾病相关。

二、实验室检查

尿液检查

尿常规：通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染。如果尿常规中白细胞明显升高，提示可能有炎症存在；红细胞增多则可能提示有出血情况。

尿细菌培养及药敏试验：对于怀疑泌尿系统感染的患者，进行尿细菌培养可以明确是否有病原菌感染，并通过药敏试验了解病原菌对何种抗生素敏感，为后续治疗提供依据。

前列腺液检查：如果考虑前列腺炎等疾病导致射精后尿道痛，需要进行前列腺液检查。通过显微镜观察前列腺液中的白细胞数量、卵磷脂小体等情况，判断是否存在前列腺炎。正常前列腺液中白细胞数量较少，卵磷脂小体丰富，若白细胞增多、卵磷脂小体减少则提示可能有前列腺炎。

三、影像学检查

超声检查

泌尿系统超声：可以观察肾脏、输尿管、膀胱的形态、大小、结构等情况，查看是否存在结石、肿瘤、积水等异常。例如，若发现膀胱结石，可能会导致射精后尿道痛等症状。

前列腺超声：有助于了解前列腺的大小、形态、内部结构等，对前列腺增生、前列腺囊肿等疾病的诊断有帮助。比如，前列腺增生可能会压迫尿道，引起射精后尿道痛等表现。

四、尿道镜检查

对于部分高度怀疑尿道病变的患者，如尿道狭窄、尿道肿瘤等情况，尿道镜检查可以直接观察尿道内部的情况，明确是否存在病变以及病变的部位、范围等。但尿道镜检查属于有创检查，会给患者带来一定的不适，在检查前需要充分评估患者的情况。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在进行这些检查时需要注意不同事项。例如，儿童患者进行检查时需要更加注重安抚，减轻其恐惧心理；女性患者在进行尿液检查等时要注意避开月经期；有泌尿系统结石病史的患者在进行超声检查时可能更关注结石相关情况；有泌尿系统感染病史的患者在进行尿细菌培养等检查时要注意留取标本的规范等。