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肝功能不好有什么表现

2025年09月30日 21:11:33
病情描述:

肝功能不好有什么表现

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功能不好有多种常见表现,消化系统相关有食欲减退、恶心呕吐、腹胀;全身症状有乏力、黄疸;有出血倾向如鼻出血、牙龈出血;皮肤表现有蜘蛛痣、肝掌;还有肝区不适或疼痛以及内分泌紊乱相关表现,不同年龄段人群均可出现相应症状,新生儿黄疸需特别关注。

    食欲减退:肝脏是重要的消化器官,肝功能不好时,胆汁分泌减少,影响脂肪的消化,患者常出现食欲减退的情况,对油腻食物尤为敏感,这在各年龄段人群中均可出现,比如儿童若肝功能异常也会表现为吃饭不香。

    恶心、呕吐:肝功能受损会影响胃肠道的正常代谢和神经调节,导致胃肠道功能紊乱,从而引发恶心、呕吐症状,不同年龄人群都可能发生,如老年人肝功能不好时也可能出现此类情况。

    腹胀:肝脏功能异常会影响胃肠道的蠕动和消化液分泌,使食物消化吸收受阻,肠道内气体积聚,导致腹胀,各年龄阶段的人都可能面临,例如中青年长期熬夜、不良饮食等导致肝功能不好时也会有腹胀表现。

    全身症状

    乏力:肝脏是代谢能量的重要场所,肝功能不好时,机体能量代谢发生障碍,患者会感到全身乏力,无论年轻人还是老年人都可能出现,像长期从事重体力劳动但肝功能不好的人会明显感觉比以往容易疲惫。

    黄疸:当肝细胞受损或胆管阻塞时,胆红素的代谢和排泄出现异常,导致血液中胆红素浓度升高,出现黄疸表现,即皮肤和巩膜发黄,新生儿若出现肝功能不好导致的黄疸需特别关注,因为新生儿血脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能影响神经系统发育;成年人黄疸可能是肝炎、肝硬化等疾病的表现。

    出血倾向

    鼻出血、牙龈出血:肝脏能合成凝血因子,肝功能不好时,凝血因子合成减少,导致凝血功能异常,容易出现鼻出血、牙龈出血等症状,各年龄段都可能发生,比如老年人本身凝血功能可能有一定减退,若肝功能不好会加重这种出血倾向。

    皮肤表现

    蜘蛛痣:肝功能减退对雌激素的灭活作用减弱,使体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张,形成蜘蛛痣,常见于面部、颈部、上胸部等部位,多见于成年人,尤其是患有慢性肝病的人群。

    肝掌:表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红,也是由于雌激素灭活障碍导致,常见于慢性肝病患者。

    其他表现

    肝区不适或疼痛:肝脏包膜上有神经分布,当肝脏肿大时,包膜被牵拉,可引起肝区不适或隐痛,不同人群均可出现,如青少年熬夜、酗酒等导致肝功能不好时可能感到肝区隐隐作痛。

    内分泌紊乱相关表现:对于男性患者,可能出现乳房发育、性欲减退等;女性患者可能出现月经失调等情况,这都是因为肝功能不好影响了激素的正常代谢。

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