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左侧基底节区脑梗的症状

2025年09月30日 13:40:19
病情描述:

左侧基底节区脑梗的症状

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    左侧基底节区脑梗会引发多种障碍,包括运动功能障碍(约70%-80%患者出现,致对侧肢体运动异常,影响不同年龄段生活)、感觉障碍(对侧肢体感觉减退或过敏,影响不同年龄段生活)、语言功能障碍(如运动性失语、命名性失语,影响不同年龄段交流)、认知功能障碍(注意力不集中、记忆力减退,影响不同年龄段学习、智力等)、情绪和精神障碍(易激动、抑郁等,影响不同年龄段心理、健康等)。

    感觉障碍

    患者可能出现对侧肢体的感觉异常,包括感觉减退或感觉过敏。感觉减退表现为对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降,比如用针轻刺右侧肢体时,患者感觉不明显;感觉过敏则是对刺激的感受过于强烈,轻微的刺激就会让患者有强烈的不适感觉。这是由于基底节区受损影响了感觉传导通路,导致感觉信息的处理和传递出现异常。在不同年龄段,感觉障碍对生活的影响不同,儿童可能因无法准确感知外界刺激而影响其对环境的探索和学习,老年患者则可能因为感觉障碍在日常生活中更容易受伤,如烫伤、割伤等。

    语言功能障碍

    若左侧基底节区脑梗影响到语言相关区域,可能出现语言障碍。常见的有运动性失语,患者能理解他人语言,但自己表达困难,只能说出简单词汇,不能组成完整句子;还可能出现命名性失语,患者知道物品的用途,但叫不出正确名称。这是因为左侧大脑通常是语言优势半球,基底节区受损波及语言中枢相关结构,影响了语言的表达和理解功能。对于儿童患者,语言功能障碍可能影响其正常的语言发育和社交沟通;成年患者则会严重影响其工作和日常生活中的交流。

    认知功能障碍

    部分患者会出现认知方面的改变,如注意力不集中、记忆力减退等。注意力不集中表现为难以长时间专注于某一事物,记忆力减退可能影响近期事件的记忆,比如忘记刚刚发生的事情。基底节区与大脑的认知功能区域有联系,脑梗后影响了相关神经递质的传递和脑区的功能整合,从而导致认知障碍。老年患者本身认知功能随年龄有一定减退趋势,脑梗引发的认知障碍可能会加速其认知衰退;儿童患者若出现认知功能障碍,可能影响学习能力和智力发育。

    情绪和精神障碍

    患者可能出现情绪波动,如易激动、抑郁等。情绪易激动表现为稍微受到刺激就容易发脾气,抑郁则表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣等。这是因为基底节区与情绪调节中枢有联系,脑梗后神经结构和功能的改变影响了情绪的调节机制。不同年龄段患者的情绪精神障碍表现有所不同,儿童患者可能因情绪问题影响其正常的心理发展和学校生活,老年患者则可能因为情绪障碍加重身心负担,影响整体健康状况。

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