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脑梗塞的征兆有哪些呢

2025年09月30日 19:09:09
病情描述:

脑梗塞的征兆有哪些呢

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑梗塞是常见脑血管疾病,及时发现征兆很重要,其常见征兆有神经系统症状如突发面部麻木或口角歪斜、肢体无力或麻木、言语不清或理解障碍;眼部相关症状如一过性黑矇;头晕头痛如突发严重头晕、头痛性质改变;还有恶心呕吐等,出现征兆应立即就医做检查以采取治疗措施。

    神经系统症状

    突发的面部麻木或口角歪斜:患者可能会感觉一侧面部突然没有知觉,或者口角向一侧偏移。这是因为脑部血管病变影响了面部神经的正常功能,例如大脑中动脉供血区域发生梗塞时,可能会出现这种表现。从年龄方面来看,无论是年轻人还是老年人,都可能出现,年轻人若有基础疾病如血管畸形等也可能引发;对于有高血压、糖尿病等病史的人群,更需警惕。

    肢体无力或麻木:常表现为一侧手臂或腿部突然无力,无法正常持物或行走,或者出现肢体的麻木感。这是由于脑部负责运动和感觉功能的区域受到影响,若发生在大脑半球的运动或感觉传导通路相关区域的梗塞,就会出现相应肢体的症状。不同年龄人群中,老年人血管弹性差,更容易因血管病变导致梗塞出现肢体症状;有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人,血管受损风险高,也易出现该征兆。

    言语不清或理解障碍:患者可能说话含糊不清,难以表达自己的意思,或者听不懂别人的话语。这是因为语言中枢相关的脑部区域受到影响,当脑梗塞发生在语言中枢所在的脑区时,就会出现言语和理解方面的问题。各个年龄段都可能出现,有脑血管疾病家族史的人群需格外留意。

    眼部相关症状

    一过性黑矇:表现为单眼突然发黑,视力模糊,持续数秒或几分钟后恢复正常。这是由于眼部的血液供应暂时受到脑部血管病变的影响,是视网膜短暂缺血的表现。老年人血管硬化,发生一过性黑矇提示可能有脑血管狭窄等问题,需及时排查。

    头晕头痛

    突发严重头晕:与平常头晕不同,可能是剧烈的头晕,伴有站立不稳等情况。这是因为脑部供血异常,刺激了脑部的平衡调节中枢。有高血压病史的人群,血压波动时更易出现这种严重头晕,需警惕脑梗塞发生。

    头痛性质改变:原本的头痛规律改变,变为剧烈且持续不缓解的头痛。可能是脑部血管梗塞后,颅内压变化或血管刺激等原因引起。对于有偏头痛病史的人群,若头痛性质改变,要考虑脑血管病变可能。

    其他征兆

    恶心呕吐:部分脑梗塞患者会出现恶心、呕吐症状,可能与脑部病变引起的颅内压升高或自主神经功能紊乱有关。无论年龄大小,若出现不明原因的恶心呕吐且伴有上述神经系统等症状,需高度警惕脑梗塞。

    当出现上述征兆时,应立即就医,通过头颅CT或MRI等检查明确诊断,以便及时采取相应的治疗措施。

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