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脚麻是什么原因

2025年09月30日 16:16:08
病情描述:

脚麻是什么原因

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脚麻可因长时间保持同一姿势致血液循环受阻引发,还与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等神经受压,动脉硬化性血管狭窄、糖尿病性周围神经病变等血管性疾病,B族维生素缺乏、慢性酒精中毒等营养缺乏及代谢障碍,格林-巴利综合征、脑部血管病变等神经系统疾病相关,老年人因血管弹性下降等更易出现需定期体检等,糖尿病患者要严格控血糖等,长时间久坐久站人群应定时改变姿势适当活动下肢。

    一、生理性原因

    长时间保持同一姿势,如久坐、久站或长时间盘腿等,会使腿部血液循环受阻,局部神经暂时性缺血缺氧,从而引发脚麻,通常适当活动后可迅速缓解。

    二、神经受压相关原因

    (一)腰椎间盘突出症

    腰椎间盘发生退变后,在外力作用下纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,可导致下肢包括脚部出现麻木感,常伴有腰部疼痛、下肢放射痛等症状,多见于长期从事重体力劳动或久坐人群。

    (二)梨状肌综合征

    梨状肌因外伤、炎症等出现发炎、痉挛,进而压迫坐骨神经,引起坐骨神经支配区域包括脚部的麻木,可伴有臀部疼痛。

    三、血管性疾病相关原因

    (一)动脉硬化性血管狭窄

    随着年龄增长或其他危险因素影响,下肢动脉发生动脉硬化,血管管腔狭窄,血流减少,导致脚部供血不足而出现麻木,常伴有下肢发凉、间歇性跛行等表现。

    (二)糖尿病性周围神经病变

    糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损伤周围神经,引发周围神经病变,出现对称性脚麻,可伴有感觉异常,如针刺感、蚁行感等。

    四、营养缺乏及代谢障碍性疾病相关原因

    (一)B族维生素缺乏

    B族维生素参与神经细胞的代谢,缺乏时会影响神经功能,导致脚麻,常见于长期素食、节食或患有胃肠道吸收障碍疾病的人群。

    (二)慢性酒精中毒

    长期大量饮酒可导致维生素缺乏,尤其是B族维生素,进而引起周围神经病变,出现脚麻等症状。

    五、神经系统疾病相关原因

    (一)格林-巴利综合征

    这是一种自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,早期可出现手脚麻木等前驱症状,随后症状可能逐渐加重。

    (二)脑部血管病变

    脑梗死、脑出血等脑部血管病变,若影响感觉传导通路,可出现单侧或双侧脚麻,常伴有肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状,多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。

    特殊人群注意事项

    老年人:因血管弹性下降、腰椎退变等,更易出现脚麻,需定期体检,关注血管及腰椎情况,适当进行温和运动以促进血液循环。

    糖尿病患者:需严格控制血糖,定期监测血糖,注意足部护理,预防神经病变进展。

    长时间久坐或久站人群:应定时改变姿势,适当活动下肢,避免因血液循环不畅引发脚麻。

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