做小孩肝功能检查需要检查哪几项问

肝功能检查涉及转氨酶类指标，丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶升高均提示肝细胞受损且共同助判肝细胞损伤情况；胆红素相关指标中总胆红素反映胆红素代谢整体状况，直接胆红素与肝胆系统排泄功能相关，间接胆红素辅助判断胆红素代谢原因；蛋白质代谢指标里白蛋白反映肝脏合成储备功能，球蛋白辅助判断肝脏相关免疫等功能状态；碱性磷酸酶儿童因骨骼发育活性通常高于成人，升高可能与骨骼或肝胆疾病有关；γ-谷氨酰转移酶儿童活性较低，升高可能提示肝胆系统疾病，检查前需空腹8至12小时、避免剧烈运动，婴幼儿采血要注意安抚。

一、转氨酶类指标

1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆中，其升高常提示肝细胞受损，儿童正常参考值多在7~40U/L，不同年龄段因生长发育等因素可能略有差异，该指标能反映肝细胞损伤的程度。

2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，其升高同样提示肝细胞受损，儿童正常参考值多在13~35U/L，与ALT共同帮助判断肝细胞损伤情况。

二、胆红素相关指标

1.总胆红素（TBil）：是直接胆红素和间接胆红素之和，胆红素升高可能提示胆红素代谢异常，如黄疸等情况，儿童总胆红素正常参考值多在3.4~17.1μmol/L，其数值变化能反映胆红素代谢的整体状况。

2.直接胆红素（DBil）：正常参考值多在0~6.8μmol/L，直接胆红素升高往往与肝胆系统的排泄功能等相关。

3.间接胆红素（IBil）：其数值变化也能辅助判断胆红素代谢情况，与直接胆红素共同分析胆红素代谢异常的原因。

三、蛋白质代谢指标

1.白蛋白（Alb）：由肝脏合成，是血浆中主要的蛋白质，儿童白蛋白正常参考值多在35~55g/L，白蛋白降低可能见于肝脏合成功能受损等情况，反映肝脏的合成储备功能。

2.球蛋白（Glo）：与机体的免疫功能有关，儿童球蛋白正常参考值多在20~30g/L，其数值变化可辅助判断肝脏相关的免疫等功能状态。

四、碱性磷酸酶（ALP）

儿童由于骨骼发育等因素，ALP活性通常高于成人，正常参考值多在35~100U/L，其升高可能与骨骼疾病或肝胆疾病等有关，如佝偻病时ALP常升高。

五、γ-谷氨酰转移酶（GGT）

儿童GGT活性较低，正常参考值多在3~50U/L，其升高可能提示肝胆系统疾病，如胆道梗阻等情况。在进行小孩肝功能检查时，检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动，婴幼儿采血时要注意安抚，确保采血过程安全舒适，不同年龄段小孩的正常参考值可能因检测方法不同略有差异，检查结果需结合临床症状等综合判定。