风湿病有哪些症状问

风湿病有关节疼痛性质多样且累及多关节有特异性、因炎症致滑膜增生关节腔积液等致肿胀伴皮温高、晨起关节僵硬且类风湿关节炎持续久；全身有低热或高热、自觉全身疲倦无力活动耐力降、部分有特征性皮疹；儿童风湿病有生长发育受限及全身表现且表述能力有限需家长密切观察；女性风湿病症状受月经周期等因素影响且妊娠影响病情需监测管理；有基础病史患者症状复杂治疗需考虑药物相互作用等需综合评估制定个体化诊疗方案。

一、关节相关症状

1.关节疼痛：风湿病常累及关节引发疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、刺痛等，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛呈持续性，部分为发作性，且可累及多个关节，如双手小关节、膝关节、髋关节等，疼痛部位具有一定特异性，例如类风湿关节炎多呈对称性累及双手近端指间关节、掌指关节等。

2.关节肿胀：由于炎症导致关节滑膜增生、关节腔积液等，可出现关节肿胀，受累关节局部表现为肿胀、皮温升高，如痛风性关节炎急性发作时，受累关节迅速出现红肿热痛伴肿胀。

3.关节僵硬：常见于晨起时，表现为关节活动不灵活，持续时间不等，一般经活动后可逐渐缓解，类风湿关节炎患者晨起关节僵硬持续时间较长，可达1小时以上。

二、全身症状

1.发热：部分风湿病患者会出现发热，可为低热（体温37.3~38℃）或高热（体温≥38.1℃），例如系统性红斑狼疮患者可出现间歇性发热，成人斯蒂尔病常表现为高热伴皮疹、关节痛等。

2.乏力：患者自觉全身疲倦、无力，活动耐力下降，影响日常生活和工作，许多风湿病患者在疾病活动期均可出现不同程度的乏力症状，如干燥综合征患者常伴有乏力表现。

3.皮疹：某些风湿病可伴有特征性皮疹，如系统性红斑狼疮患者面部可出现蝶形红斑，皮肌炎患者可有眶周紫红色皮疹等。

三、不同人群的特殊表现

1.儿童风湿病：儿童风湿病除关节症状外，可能出现生长发育受限，例如幼年特发性关节炎患儿可能因关节病变影响正常活动，进而影响骨骼肌肉的发育；部分儿童风湿病还可伴有发热、皮疹等全身表现，且儿童对疾病的表述能力有限，需家长密切观察其异常表现。

2.女性风湿病：女性风湿病患者的症状可能受月经周期等因素影响，例如在月经前期，部分类风湿关节炎患者关节疼痛等症状可能加重；此外，妊娠等特殊生理状态也可能影响风湿病病情，需在妊娠期密切监测病情变化并采取相应管理措施。

3.有基础病史患者：本身患有其他基础疾病的患者出现风湿病时，症状可能更为复杂，例如合并糖尿病的风湿病患者，在治疗过程中需考虑药物间的相互作用等问题，且病情变化可能相互影响，需要综合评估病情制定个体化诊疗方案。