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急性乙型病毒性肝炎有哪些症状

2025年09月30日 14:48:45
病情描述:

急性乙型病毒性肝炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    急性乙型病毒性肝炎症状多样,有全身症状如乏力、发热;消化系统症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关症状如皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区症状如肝区疼痛,且因个体差异表现不同,有相关症状者应及时就医检查。

    全身症状

    乏力:患者常感全身疲倦,缺乏力气,活动耐力明显下降。这是因为乙肝病毒感染后,机体的代谢和免疫功能受到影响,能量产生和利用出现障碍。无论是儿童、成年人还是老年人,都可能出现乏力症状,儿童可能表现为原本活泼好动变得不爱玩耍,成年人可能原本能轻松完成的工作现在感觉力不从心。

    发热:部分患者会出现发热,一般为低热,体温多在37.5~38.5℃之间,少数患者可出现高热。发热的原因与病毒感染引起的免疫反应有关。不同年龄段的患者发热表现可能略有不同,儿童发热时需密切关注体温变化及其他伴随症状,老年人由于机体免疫力相对较低,发热时更要警惕是否有其他并发症。

    消化系统症状

    食欲减退:患者食欲明显下降,对食物缺乏兴趣,进食量减少。这是由于肝脏是参与消化代谢的重要器官,乙肝病毒导致肝脏功能受损,影响胆汁分泌和消化酶的合成,从而影响食物的消化和吸收,引起食欲减退。儿童可能表现为平时爱吃的食物现在不想吃,成年人可能出现厌食油腻等情况。

    恶心、呕吐:常伴有恶心感,严重时可出现呕吐。恶心、呕吐的发生与肝脏功能异常导致胃肠道功能紊乱有关。儿童在出现恶心、呕吐时要注意防止误吸,老年人则要关注呕吐后的电解质平衡等情况。

    腹胀:腹部胀满不适,可能是由于胃肠道淤血、消化功能紊乱等原因引起。

    黄疸相关症状

    皮肤巩膜黄染:随着病情发展,部分患者会出现皮肤和巩膜黄染,表现为皮肤发黄,巩膜(眼白部分)变黄。这是因为肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,导致血液中胆红素浓度升高,胆红素沉积在皮肤和巩膜引起黄染。儿童黄疸时要观察黄疸进展情况,老年人黄疸可能提示病情相对较重,需要更密切的监测。

    尿色加深:尿液颜色变深,呈浓茶色。这是因为胆红素经尿液排出增加,使尿液中胆红素含量升高所致。

    肝区症状

    肝区疼痛:肝脏区域(右上腹)可出现隐痛、胀痛或钝痛等不适。疼痛的原因与肝脏炎症导致肝脏肿大,牵拉肝包膜有关。不同人群对疼痛的感受和表述可能不同,儿童可能表现为哭闹不安、用手搔抓右上腹等,成年人可能能明确指出疼痛部位及性质。

    急性乙型病毒性肝炎的症状表现因个体差异(年龄、基础健康状况等)而有所不同,一旦出现上述相关症状,尤其是有乙肝病毒接触史或可疑暴露史的人群,应及时就医进行相关检查,如乙肝五项、肝功能等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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