尿酸是什么病问

尿酸相关疾病主要有高尿酸血症和痛风。高尿酸血症是男性超420μmol/L、女性超360μmol/L，受年龄性别、生活方式、病史等影响；痛风是嘌呤代谢紊乱等致晶体相关性关节病，有血清尿酸升高等特征，受年龄性别、生活方式、病史等影响，对尿酸相关疾病需综合因素采取相应措施预防管理。

一、高尿酸血症

1.定义

正常情况下，人体血尿酸水平有一定范围，男性血尿酸超过420μmol/L，女性超过360μmol/L则可诊断为高尿酸血症。

2.影响因素及人群差异

年龄与性别：一般来说，男性高于女性，随着年龄增长，尤其是中老年男性，高尿酸血症的患病率可能增加。这是因为随着年龄增长，身体的代谢功能逐渐减退，嘌呤代谢相关的酶活性等可能发生变化。女性在绝经前由于雌激素的保护作用，血尿酸水平相对较低，绝经后雌激素水平下降，患病率接近男性。

生活方式：长期高嘌呤饮食（如大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等）的人群，会使体内嘌呤摄入过多，导致尿酸生成增加。长期大量饮酒，尤其是啤酒，酒精会影响尿酸的代谢，抑制尿酸的排泄，从而增加高尿酸血症的发生风险。缺乏运动的人群，身体代谢减慢，也容易出现尿酸代谢异常。

病史：有肾脏疾病的患者，肾脏对尿酸的排泄功能可能受损，如慢性肾小球肾炎患者，肾脏的滤过和重吸收功能发生障碍，影响尿酸的正常代谢，易引发高尿酸血症。

二、痛风

1.定义

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的晶体相关性关节病，临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石形成等。

2.发作表现及人群差异

年龄与性别：多见于40岁以上的男性，女性多见于绝经后。男性发病高于女性是因为雌激素对尿酸的代谢有一定的保护作用，绝经后的女性雌激素水平下降，痛风患病率上升。

生活方式：有高尿酸血症基础且长期高嘌呤饮食、大量饮酒的人群更易发作痛风。例如，长期大量食用海鲜、喝啤酒的人，体内尿酸水平持续升高，当尿酸盐结晶沉积在关节等部位时，就容易引发急性痛风性关节炎发作，出现关节的红肿、热痛等症状。

病史：有高尿酸血症病史且未得到有效控制的人群，痛风发作的风险更高。如果高尿酸血症患者不注意饮食控制、不进行规范的尿酸监测和治疗，尿酸盐结晶不断沉积，就会反复刺激关节等部位，导致痛风反复发作。

尿酸相关疾病的发生与多种因素相关，了解这些因素对于预防和管理尿酸相关疾病非常重要。对于高尿酸血症和痛风患者，需要综合考虑年龄、性别、生活方式等因素，采取相应的措施，如调整饮食结构（低嘌呤饮食）、适度运动、控制体重等非药物干预措施，必要时在医生指导下进行规范的治疗。