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尿酸高有什么危害吗

2025年09月30日 15:58:58
病情描述:

尿酸高有什么危害吗

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    尿酸高会对人体多方面产生损害,包括导致肾脏损害,使高尿酸血症患者患慢性肾脏病风险显著高于血尿酸正常人群,不同年龄和性别人群受影响程度有差异;增加心血管疾病风险,是心血管疾病独立危险因素,不良生活方式会加重影响,不同人群受影响程度因基础健康状况等不同;影响血糖代谢,与糖代谢异常密切相关,不同年龄人群受影响情况不同;引发痛风发作,导致关节剧烈疼痛等症状,不同年龄患者表现不同,生活方式可诱发;还可能影响眼部健康,增加患青光眼、白内障等风险,不同年龄人群受影响情况不同。

    心血管疾病风险增加

    尿酸高是心血管疾病的独立危险因素。它可通过多种机制影响心血管系统,如促进氧化应激反应,损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能紊乱,使血管收缩、舒张功能异常;还会影响脂质代谢,促进动脉粥样硬化的形成。有研究表明,高尿酸血症患者患冠心病、高血压等心血管疾病的概率明显高于血尿酸正常者。在生活方式方面,长期高盐、高脂饮食等不良生活方式会加重尿酸高,进而增加心血管疾病风险,不同年龄和性别的人群受此影响的程度可能因基础健康状况等不同而有所差异,例如老年男性本身心血管系统退行性变,加上尿酸高,心血管疾病发生风险更高。

    影响血糖代谢

    尿酸高与糖代谢异常密切相关,可能参与胰岛素抵抗的发生发展。胰岛素抵抗会导致血糖调节紊乱,增加患2型糖尿病的风险。对于患有尿酸高的人群,尤其是有家族糖尿病史、肥胖等情况的人,更要警惕血糖代谢的异常。不同年龄阶段的人群,如儿童期尿酸高若伴有不良生活方式,可能为成年后糖代谢异常埋下伏笔;中年人群尿酸高合并血糖代谢问题较为常见,需要加强监测和综合管理。

    对关节的损害-痛风发作

    尿酸高最典型的危害是引发痛风性关节炎急性发作。血液中过饱和的尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,引起急性炎症反应,导致关节剧烈疼痛、红肿、发热等症状,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节如踝关节、膝关节等。随着发作次数增多,关节会出现畸形、功能障碍等情况。不同年龄的患者,痛风发作时的表现可能有所不同,儿童痛风较为罕见,但成人各年龄段均可发病,女性在绝经前由于雌激素的保护作用痛风发病率低于男性,绝经后接近男性发病率。在生活方式上,频繁饮酒、高嘌呤饮食等会诱发痛风发作,需要特别注意避免。

    对眼部的影响

    尿酸高可能影响眼部健康,如增加患青光眼、白内障等眼部疾病的风险。尿酸盐结晶在眼部组织沉积可能干扰眼部的正常生理功能。对于不同年龄的人群,老年人本身眼部组织逐渐老化,尿酸高更容易对眼部造成不良影响;儿童时期尿酸高对眼部的长期影响还需进一步研究,但从理论上存在潜在风险。

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