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左手指关节疼怎么回事

2025年09月30日 20:05:15
病情描述:

左手指关节疼怎么回事

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左手指关节疼痛可能由多种因素引起,外伤因素包括直接创伤和慢性劳损;炎症性疾病有类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎;感染因素包含细菌感染和病毒感染;其他因素涉及痛风、系统性疾病累及。

    一、外伤因素

    1.直接创伤:左手指受到外力撞击,如挤压、碰撞等,可能导致关节周围的软组织损伤,甚至骨折,从而引起疼痛。例如打篮球时手指被他人碰撞,或做家务时手指被门夹到等情况,都可能出现这种外伤导致的关节疼。年轻人在运动中较易发生此类情况,儿童玩耍时若不注意也可能出现。

    2.慢性劳损:长期从事手部重复性动作,像打字员长时间打字、织毛衣者频繁织织补补等,会使左手指关节反复摩擦、受力,引起关节劳损,出现疼痛。这种情况在长期从事手工劳作的人群中较为常见,年龄上无特定限制,但长期的劳损会随年龄增长逐渐显现影响。

    二、炎症性疾病

    1.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要累及小关节,包括手指关节。发病机制是免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而引起关节疼痛、肿胀、僵硬,通常呈对称性,不过也可能单侧手指关节先发病。多见于30-50岁的女性,但任何年龄段都可能患病。

    2.骨关节炎:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生,好发于手指关节。尤其是手指的远端指间关节和近端指间关节,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,可伴有骨质增生形成的“骨刺”。老年人是高发人群,但现在由于劳损等因素,中青年也可能出现早期骨关节炎表现。

    3.腱鞘炎:手指频繁活动时,肌腱与腱鞘之间反复摩擦,导致腱鞘炎,常见于屈指肌腱鞘炎,会引起手指关节疼痛、弹响甚至活动受限。如长时间用手机、电脑打字的人群易患,各年龄段都可能发生,长期手部劳作人群更易出现。

    三、感染因素

    1.细菌感染:左手指关节周围皮肤破损后,细菌侵入关节,可引起化脓性关节炎,出现关节红肿、热痛、发热等症状。儿童皮肤较嫩,玩耍时易受伤感染;成年人皮肤破损后若不及时处理也可能发生。

    2.病毒感染:某些病毒感染也可能累及手指关节,如风疹病毒感染后可能出现关节疼痛等症状,但相对较少见。

    四、其他因素

    1.痛风:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐结晶沉积在左手指关节处,可引起急性炎症发作,出现关节剧烈疼痛、红肿,多见于有高尿酸血症基础,且近期食用大量高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏等)的人群,中青年男性相对多见,但现在发病年龄有年轻化趋势。

    2.系统性疾病累及:一些系统性疾病,如银屑病关节炎,可同时伴有皮肤银屑病和手指关节疼痛、肿胀等表现;系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及手指关节,出现疼痛等症状。这些疾病往往有各自的全身表现,需要综合判断。

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