癫痫发作的类型有哪些问
癫痫发作的类型有哪些
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癫痫发作分为部分性发作和全面性发作,部分性发作包括单纯部分性发作(意识清、持续短,有运动、感觉、自主神经、精神性发作等表现)和复杂部分性发作(伴不同程度意识障碍,有先兆、意识模糊、自动症等,发作后不能回忆);全面性发作包括全面性强直-阵挛发作(最常见,有强直期、阵挛期,发作后昏睡)、失神发作(多见于儿童青少年,突然短暂意识丧失,数秒清醒,可伴简单自动症,发作频繁)、肌阵挛发作(快速短暂触电样肌肉收缩,晨起多见)、阵挛性发作(仅全身肌肉节律性抽动,多见于儿童)、强直性发作(全身肌肉强烈强直性收缩,持续数秒至数十秒)、失张力发作(部分或全身肌肉张力突然丧失,致不能维持姿势),不同类型癫痫发作在多方面不同,医生会据多因素制定个体化治疗方案,需关注儿童、女性及特殊生活方式患者相关问题。
复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,发作前常有先兆,如头晕、嗅觉异常等,然后出现意识模糊、自动症(如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手等无目的的动作)等表现,发作后不能回忆发作过程。
全面性发作
全面性强直-阵挛发作(大发作):是最常见的发作类型之一。发作时突然意识丧失,跌倒在地,全身骨骼肌持续性收缩,先出现强直期,表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢伸直等,持续10-20秒后进入阵挛期,表现为四肢有节律的抽动,持续30-60秒后发作停止,随后患者进入昏睡状态,清醒后常感到头痛、乏力等。
失神发作(小发作):多见于儿童和青少年,发作时突然短暂的意识丧失,停止当时的活动,呼之不应,双眼凝视,持续数秒后立即清醒,对发作过程不能回忆,可伴有简单的自动症,如眨眼、轻度的眼球活动等,一日可发作数次至数十次。
肌阵挛发作:表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及全身肌肉,也可局限于某一部位肌肉,可单个出现,也可成簇发作,常在晨起时较多见。
阵挛性发作:仅表现为全身肌肉节律性的抽动,多见于儿童。
强直性发作:表现为全身肌肉强烈的强直性收缩,使身体固定于某种姿势,如头眼偏向一侧、躯干前屈等,持续数秒至数十秒。
失张力发作:表现为部分肌肉或全身肌肉张力突然丧失,导致不能维持原有的姿势,出现跌倒、低头、肢体下垂等表现。
不同类型的癫痫发作在发病机制、临床表现、治疗及预后等方面均有所不同,医生会根据患者的发作类型、年龄、性别、病史等多方面因素来制定个体化的治疗方案。对于儿童患者,要特别注意发作对其生长发育、认知功能等的影响,及时进行规范治疗;对于女性患者,要考虑到月经周期等因素对癫痫发作的影响;对于有特殊生活方式的患者,如从事高空作业、驾驶等工作的患者,需要格外注意发作时的安全问题。
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