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肝脏的生理功能包括哪些

2025年09月30日 12:33:25
病情描述:

肝脏的生理功能包括哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝脏具有代谢、解毒、分泌胆汁和免疫等重要功能。在代谢方面参与糖、脂肪、蛋白质代谢;解毒时能转化有毒物质但能力有限;分泌胆汁帮助脂肪和脂溶性维生素消化吸收;免疫上靠库普弗细胞等发挥防御作用且受多种因素影响。

    一、代谢功能

    肝脏是人体重要的代谢器官,参与多种物质的代谢过程。例如,糖代谢方面,肝脏能将血糖转化为肝糖原储存起来,当血糖降低时,又可将肝糖原分解为葡萄糖释放到血液中,以维持血糖浓度的相对稳定,这一过程有大量的糖代谢相关酶参与,如葡萄糖激酶等,相关研究表明肝脏的糖代谢调节对维持机体能量平衡至关重要;脂肪代谢中,肝脏可合成、分解和转运脂肪,参与胆固醇的合成与代谢等,若肝脏功能异常,可能导致脂肪在肝脏内堆积,引发脂肪肝等疾病;蛋白质代谢里,肝脏能合成多种血浆蛋白,如白蛋白、凝血因子等,同时还参与氨基酸的代谢,将氨基酸进行脱氨基等处理。

    二、解毒功能

    肝脏具有强大的解毒作用,它可以通过氧化、还原、水解、结合等化学反应,将进入体内的有毒物质转化为无毒或毒性较低、易于排泄的物质。例如,人体代谢过程中产生的氨是有毒物质,肝脏能将氨转化为尿素,经肾脏排出体外;一些药物、毒物等也可在肝脏内进行代谢解毒,许多研究显示肝细胞内的多种酶系统,如细胞色素P450酶系等,参与了对毒物的代谢转化。不过,肝脏的解毒能力是有限的,当摄入过多毒物或肝脏本身有病变时,解毒功能会受到影响。

    三、分泌胆汁功能

    肝脏能分泌胆汁,胆汁经胆管流入十二指肠,参与脂肪的消化和吸收。胆汁中含有胆盐等成分,胆盐可以乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶的接触面积,促进脂肪的消化分解;同时,胆盐还能促进脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)的吸收。不同年龄阶段,肝脏分泌胆汁的量和成分可能会有一定差异,婴幼儿肝脏功能相对不完善,分泌胆汁的能力较弱,在脂肪消化方面相对成人更易出现问题;对于有肝脏疾病的人群,如肝炎患者,胆汁分泌可能会减少,影响脂肪的消化吸收,导致患者出现厌油等症状。

    四、免疫功能

    肝脏是人体重要的免疫器官之一,肝窦内的库普弗细胞是肝脏重要的免疫细胞,它具有吞噬作用,能吞噬和清除血液中的异物、细菌、病毒等病原体,起到防御感染的作用。此外,肝脏还能产生多种免疫球蛋白等免疫物质,参与机体的免疫防御。不同性别在肝脏免疫功能上可能没有显著的本质差异,但在一些肝脏疾病的易感性等方面可能因激素等因素有一定不同;生活方式不健康,如长期酗酒的人,会损伤库普弗细胞等,影响肝脏的免疫功能,增加肝脏感染等疾病的发生风险;有肝脏基础病史的人群,其肝脏免疫功能可能已经存在一定程度的受损,需要更加注意保护肝脏免疫功能。

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