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湿疹是因为体内湿吗

2025年09月30日 21:07:01
病情描述:

湿疹是因为体内湿吗

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    湿疹并非因体内湿,从现代医学看发病机制与遗传、免疫异常、环境、皮肤屏障功能异常相关,不同人群湿疹情况不同,儿童皮肤薄易受影响,成年人与工作环境、压力等有关,老年人皮肤老化、易患基础病易并发湿疹。

    遗传因素:如果家族中有过敏体质成员,如患有哮喘、过敏性鼻炎等,个体患湿疹的风险会增加。遗传因素会影响皮肤的屏障功能等,使皮肤更容易受到外界刺激而引发炎症反应。例如,研究发现某些基因的突变与湿疹的易感性相关,这些基因涉及免疫调节、皮肤屏障蛋白合成等方面。

    免疫异常:机体的免疫功能失调在湿疹发病中起重要作用。Th1和Th2细胞失衡是常见的免疫异常情况,Th2细胞主导的免疫反应增强时,会导致皮肤炎症反应,出现湿疹样改变。比如,湿疹患者皮肤局部的淋巴细胞活化,分泌更多的Th2型细胞因子,如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等,促进B细胞产生抗体,参与炎症过程。

    环境因素

    接触性因素:日常生活中接触的物质可能引发湿疹,如某些化妆品、肥皂、合成纤维等。这些物质可能通过刺激皮肤或引起过敏反应导致湿疹。例如,长期接触含有刺激性化学物质的洗手液可能会破坏皮肤屏障,使皮肤易患湿疹。

    气候变化:温度和湿度的变化也可能影响湿疹的发生和发展。在干燥的环境中,皮肤的水分流失加快,皮肤屏障功能受损,容易引发湿疹;而在炎热潮湿的环境中,出汗增多,皮肤局部潮湿,也可能增加湿疹的发病风险。

    皮肤屏障功能异常:皮肤是人体的天然屏障,正常的皮肤屏障可以防止外界有害物质侵入和体内水分丢失。当皮肤屏障功能出现问题时,如角质层结构和功能异常,经皮水分丢失增加,外界的过敏原、刺激原等更容易进入皮肤内部,引发炎症反应,导致湿疹。例如,遗传性皮肤屏障功能缺陷的患者更容易发生湿疹。

    对于不同人群的湿疹情况:

    儿童:儿童皮肤较薄,屏障功能尚未完全发育成熟,更容易受到各种因素影响引发湿疹。婴儿湿疹较为常见,可能与婴儿接触衣物材质、喂养等因素有关。如果婴儿穿着化纤材质的衣物,可能会刺激皮肤引发湿疹;母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也可能通过乳汁影响婴儿,如母亲食用辛辣、海鲜等食物可能增加婴儿湿疹的发生风险。

    成年人:成年人湿疹可能与工作环境、生活压力等因素相关。长期处于粉尘、化学物质等工作环境中的成年人,皮肤接触刺激原的机会增多,易患湿疹;长期精神紧张、压力大的成年人,机体免疫功能可能受到影响,也容易诱发湿疹。

    老年人:老年人皮肤老化,屏障功能减退,皮脂腺和汗腺分泌功能降低,皮肤干燥,更容易出现湿疹。而且老年人常患有其他基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因,皮肤抵抗力下降,也容易并发湿疹。

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