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脑梗能喝酒吗

2025年09月30日 19:20:19
病情描述:

脑梗能喝酒吗

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    脑梗患者不能喝酒,因为酒精对脑梗患者有诸多不良影响,包括对血管的影响(致血管收缩痉挛、血液黏稠度增加)、对血压的影响(致血压波动增大)、对神经功能的影响(对神经细胞有毒性作用加重损伤),老年脑梗患者及有基础疾病的脑梗患者受影响更甚,需严格戒酒。

    一、酒精对脑梗患者的不良影响

    1.对血管的影响

    酒精会使血管收缩、痉挛,影响脑部的血液供应。研究表明,长期或大量饮酒可导致血管内皮损伤,使血管壁增厚、弹性降低,进而影响脑部血液循环。例如,有相关研究发现,酒精摄入会干扰血管内皮细胞的正常功能,导致一氧化氮等血管舒张物质分泌异常,影响血管的舒缩调节,增加脑梗复发的风险。

    酒精还会使血液黏稠度增加。酒精在体内代谢过程中,会影响血小板的功能,促进血小板聚集,同时影响血脂代谢,使血脂升高,这些因素共同作用会导致血液黏稠度升高,血流速度减慢,容易形成血栓,而脑梗的发生与脑部血管内血栓形成或血管堵塞密切相关。

    2.对血压的影响

    饮酒会使血压波动增大。酒精可刺激交感神经,使肾上腺素等升压物质分泌增加,导致血压升高。对于脑梗患者来说,不稳定的血压会进一步损伤脑血管,增加再次发生脑梗的可能性。例如,有临床观察发现,饮酒后短期内血压升高较为常见,而这种血压的剧烈波动对已经受损的脑血管来说是非常不利的,可能会引发脑血管破裂等严重情况。

    3.对神经功能的影响

    酒精会对神经细胞产生直接的毒性作用。它可以干扰神经细胞的代谢过程,影响神经递质的平衡。脑梗患者本身已经存在脑部神经功能的损伤,饮酒会加重这种损伤,影响神经功能的恢复。比如,酒精会影响大脑中与认知、运动等功能相关的神经递质的正常传递,导致患者认知障碍、肢体运动功能恢复减慢等问题。

    二、特殊人群需特别注意

    1.老年脑梗患者

    老年脑梗患者身体机能相对较弱,肝脏对酒精的代谢能力下降,酒精在体内停留时间更长,对身体各系统的损害更为明显。老年患者本身可能还伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,饮酒会进一步加重这些基础疾病对身体的影响,从而增加脑梗复发等不良事件的发生风险。所以老年脑梗患者必须严格戒酒,以维持身体各系统的相对稳定状态,促进病情的康复和预防复发。

    2.有基础疾病的脑梗患者

    对于同时患有高血压、糖尿病的脑梗患者,饮酒的危害更是雪上加霜。高血压患者饮酒会使血压难以控制,而糖尿病患者饮酒可能会影响血糖的稳定,进而影响血管和神经的状态。这些患者本身脑血管已经处于较为脆弱的状态,饮酒会进一步破坏脑血管的健康,增加脑梗复发以及其他心脑血管并发症的发生几率。因此,这类患者一定要绝对避免饮酒,遵循医生制定的综合治疗方案,包括控制血压、血糖等基础疾病,同时杜绝酒精摄入。

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