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肝病的传染途径是哪些

2025年09月30日 17:57:06
病情描述:

肝病的传染途径是哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝病传播途径包括血液传播(输血及血制品传播、母婴传播)、性传播(乙肝和丙肝的性传播)、密切接触传播(日常生活密切接触、医源性传播),需注意各传播途径相关风险及防范措施,如输血史人群警惕、乙肝丙肝母婴阻断、性活跃人群正确防护、家庭成员分开个人物品、选择正规医疗机构等降低感染风险。

    一、血液传播

    1.输血及血制品传播:如果输入了被肝炎病毒污染的血液或血制品,就有可能感染肝病。例如,在过去医疗条件不够完善时,曾有因输注含乙肝病毒的血液导致大量受血者感染乙肝的情况。这是因为血液中含有完整的病毒颗粒,能够直接将病毒传递给受血者。对于有输血史的人群,尤其是在不正规医疗场所输血的人群,需要高度警惕肝病的感染风险。

    2.母婴传播:乙肝和丙肝都可通过母婴传播。乙肝病毒阳性的母亲在分娩过程中,胎儿可能会接触到母亲的血液、羊水等而被感染;丙肝病毒阳性的母亲也有可能在孕期或分娩时将病毒传给胎儿。对于患有乙肝或丙肝的育龄女性,需要在医生的指导下进行母婴阻断措施,以降低胎儿感染的几率。比如,乙肝病毒阳性母亲所生婴儿在出生后应及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,从而大大降低母婴传播的风险。

    二、性传播

    1.乙肝和丙肝的性传播:乙肝病毒和丙肝病毒可通过性接触传播。在无防护的性接触中,含有病毒的体液(如精液、阴道分泌物等)可通过黏膜或破损的皮肤进入对方体内导致感染。性活跃人群,尤其是有多个性伴侣或不安全性行为的人群,感染肝病的风险较高。例如,在一些性传播疾病高发的地区,肝病的性传播比例相对较高。对于有多个性伴侣的人群,应避免不安全性行为,正确使用安全套等防护措施,以减少性传播肝病的风险。

    三、密切接触传播

    1.日常生活密切接触:在一些情况下,长期密切生活接触也可能传播肝病。比如,乙肝病毒可通过破损的皮肤黏膜,如共用牙刷、剃须刀等引起传播。因为牙刷和剃须刀可能会接触到血液,而如果健康人使用了被乙肝病毒污染的牙刷或剃须刀,且自身口腔或皮肤有破损,就有可能感染乙肝病毒。对于家庭成员中有乙肝患者的情况,应将个人物品如牙刷、剃须刀等分开使用,避免密切生活接触中的血液传播风险。另外,在一些卫生条件较差、人员密集且生活习惯不注意的场所,如一些集体宿舍等,也可能因为密切接触而导致肝病传播,但这种情况相对少见。

    2.医源性传播:主要是在医疗操作过程中由于消毒不严格等原因引起的传播。例如,使用被肝炎病毒污染且未经过严格消毒的注射器、针灸针、内镜等医疗器械。在一些不正规的小诊所或非法行医场所,由于医疗器械消毒不规范,很容易导致肝病的传播。对于患者来说,应选择正规的医疗机构进行医疗操作,以确保医疗器械的严格消毒,降低医源性感染肝病的风险。

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