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癫疯病症状

2025年09月30日 12:05:17
病情描述:

癫疯病症状

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    癫疯病即癫痫,症状多样,包括全面性发作相关的全身强直-阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),部分性发作相关的单纯部分性发作(部分运动性发作、部分感觉性发作),还有癫痫持续状态(发作持续30分钟以上或频繁发作间期意识未恢复),不同类型有不同临床特征,了解症状助早期发现就医,对有症状患者需详细问病史。

    一、全面性发作相关症状

    全身强直-阵挛发作(大发作):发作时突然意识丧失,继之先出现强直期,表现为全身骨骼肌持续性收缩,患者面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停等;随后进入阵挛期,出现全身节律性抽搐,可伴有口吐白沫、大小便失禁等,发作持续数分钟后自行停止,随后患者进入昏睡状态,清醒后对发作过程不能回忆。这种发作在任何年龄均可发生,与遗传、脑部疾病等多种因素相关,儿童及青少年相对高发,生活方式不规律、有脑部外伤病史等人群发病风险可能增加。

    失神发作(小发作):多见于儿童及青少年,典型表现为突然发生和突然终止的短暂意识丧失,患者正在进行的活动突然中断,双眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼等,一般持续数秒后恢复,发作后继续原来的活动,对发作无记忆。其发作与大脑神经元异常放电有关,儿童的生活习惯、学习压力等可能影响发作频率,若有脑部发育异常病史则更易出现。

    二、部分性发作相关症状

    单纯部分性发作

    部分运动性发作:表现为身体某一局部的不自主抽搐,常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位,可扩展为杰克逊发作,即抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展,这种发作与大脑皮质运动区的异常放电有关,有脑部肿瘤、脑血管畸形等病史的人群发生风险较高,不同年龄人群均可发病,年龄较小的儿童若有脑部感染病史也可能出现此类发作。

    部分感觉性发作:表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如躯体麻木感、针刺感,或视觉性(如闪光、黑矇等)、听觉性(如耳鸣等)、嗅觉性(如闻到难闻气味等)、味觉性(如口中有异味等)、眩晕性发作等,其发生与大脑相应感觉区的异常放电相关,脑部外伤、脑血管病变等因素可能诱发,各年龄阶段均可发病。

    三、癫痫持续状态相关症状

    癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上,或频繁发作且发作间期意识未恢复至正常状态。此时患者可表现为全身抽搐反复发作、意识障碍进行性恶化,若不及时处理,可导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重后果,任何年龄均可发生,有癫痫病史且未规范治疗、突然停药等人群更易出现这种危急情况。

    癫疯病的症状表现复杂多样,不同类型的癫痫有不同的临床特征,了解这些症状有助于早期发现疾病并及时就医诊断和治疗。对于有癫疯病相关症状的患者,尤其是儿童和青少年,应详细询问病史,包括出生史、既往脑部疾病史、家族史等,以便准确判断病情。

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