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肝脏的作用是什么

2025年09月30日 14:13:04
病情描述:

肝脏的作用是什么

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝脏具有代谢功能(包括糖代谢、脂类代谢、蛋白质代谢)、解毒功能、分泌胆汁功能和免疫功能,不同人群在这些功能上有差异,相关疾病会影响肝脏功能。

    一、代谢功能

    1.糖代谢:肝脏是调节血糖浓度的重要器官。它能将多余的血糖转化为糖原储存起来,当血糖浓度降低时,又能将糖原分解为葡萄糖释放入血液,维持血糖水平的相对稳定。例如,进食后血糖升高,肝脏会大量合成糖原,以降低血糖;而在空腹或饥饿状态下,肝脏中的糖原分解为葡萄糖,补充血糖,这一过程受胰岛素、胰高血糖素等激素的精细调节。不同年龄人群,肝脏的糖代谢能力有所差异,儿童肝脏糖原储备相对较少,更易发生低血糖;对于糖尿病患者,其肝脏的糖代谢调节功能可能出现紊乱。

    2.脂类代谢:肝脏参与脂类的合成、分解和运输等过程。它能合成胆固醇、磷脂等,还能将摄入的多余脂肪转化为脂蛋白进行运输。例如,肝脏合成的极低密度脂蛋白(VLDL)可将内源性脂肪运输到外周组织。肥胖人群由于长期高热量饮食等因素,肝脏脂类代谢可能出现异常,易导致脂肪肝等疾病;老年人肝脏脂类代谢功能逐渐衰退,对脂类的处理能力下降,更应注意脂类的摄入和代谢情况。

    3.蛋白质代谢:肝脏是合成蛋白质的重要场所,能合成多种血浆蛋白,如白蛋白、纤维蛋白原等。同时,肝脏还参与氨基酸的代谢,通过脱氨基作用等过程处理氨基酸。对于患有肝脏疾病的患者,如肝硬化患者,肝脏合成蛋白质的功能受损,可能出现低蛋白血症等并发症。

    二、解毒功能

    肝脏是人体重要的解毒器官,它能将进入体内的有毒物质进行代谢转化,使其毒性降低或失去毒性。例如,体内的氨是有毒物质,肝脏通过鸟氨酸循环将氨合成尿素,然后经肾脏排出体外。长期饮酒的人群,酒精需要在肝脏中代谢,长期大量饮酒会加重肝脏的解毒负担,导致肝脏损伤;孕妇在孕期用药需谨慎,因为某些药物可能会加重肝脏的解毒负荷,影响胎儿和自身健康,应在医生指导下合理用药。

    三、分泌胆汁

    肝脏能分泌胆汁,胆汁经胆管流入十二指肠,参与脂肪的消化和吸收。胆汁中的胆盐等成分可以乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶的接触面积,促进脂肪的消化分解。新生儿的肝脏分泌胆汁的功能相对不完善,消化脂肪的能力较弱,母乳喂养的新生儿在脂肪消化方面相对更有优势;对于患有胆道疾病的患者,如胆囊炎患者,胆汁的分泌和排出可能受到影响,进而影响脂肪的消化。

    四、免疫功能

    肝脏中含有大量的巨噬细胞等免疫细胞,具有一定的免疫防御功能。这些免疫细胞可以吞噬和清除进入肝脏的病原体等异物,参与机体的免疫反应。老年人由于免疫功能逐渐衰退,肝脏的免疫功能也会有所下降,更容易受到病原体的侵袭;患有自身免疫性肝病的患者,肝脏的免疫功能出现异常,免疫系统攻击自身的肝脏组织,导致肝脏炎症等病变。

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