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手指类风湿关节炎有什么症状

2025年09月30日 12:52:34
病情描述:

手指类风湿关节炎有什么症状

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手指类风湿关节炎会引发晨僵、疼痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍等表现,不同年龄、性别、生活方式及有家族病史的人群受影响情况各异,病情发展会致手指相关异常及功能严重受限。

    疼痛与压痛

    表现:手指关节会出现疼痛,多为对称性疼痛,可累及多个手指关节,如近端指间关节、掌指关节等。疼痛程度可轻可重,有的患者表现为隐痛,有的则为较为剧烈的疼痛。同时,受累关节还会有压痛,用手指按压病变关节时会感到明显疼痛。对于儿童患者,手指类风湿关节炎相对少见,但一旦发病,疼痛和压痛也较为明显,可能会影响儿童的手部正常活动和生长发育。女性患者在生理期等特殊时期,体内激素水平变化可能会对疼痛的感知产生一定影响,但疼痛本身的性质不会改变。生活方式中过度使用手指进行劳作的人群,手指关节承受的压力增加,疼痛和压痛可能会更显著。有类风湿关节炎病史的患者,在病情复发时疼痛与压痛会加重。

    肿胀

    表现:由于炎症导致关节滑膜增生、关节腔积液等原因,手指关节会出现肿胀。肿胀可使关节变得粗大,皮肤紧张发亮。近端指间关节常见梭形肿胀,这是手指类风湿关节炎较典型的表现之一。不同年龄段的患者,肿胀的表现可能有所不同,儿童患者的关节肿胀可能会影响手指的正常形态和功能发育。女性患者在患病后,肿胀可能会因病情波动而时轻时重。生活方式上,长期处于寒冷、潮湿环境中的人,手指关节更容易出现肿胀,因为寒冷潮湿环境会加重关节的炎症反应。有类风湿关节炎家族遗传背景的人群,出现手指关节肿胀的概率相对增加。

    畸形

    表现:随着病情的进展,手指可能会出现畸形。常见的畸形有尺侧偏斜,即手指向小指一侧偏移;天鹅颈畸形,表现为近侧指间关节过伸,远侧指间关节屈曲;纽扣花畸形,是近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸等。畸形的出现会严重影响手指的功能,导致患者手部的抓握、精细动作等能力受限。年龄较大的患者,由于病情持续时间较长,更容易出现严重的畸形。女性患者在患病后,若未得到及时有效的治疗,畸形发生的可能性相对较高。生活方式中手部长期处于不良姿势或过度使用的人群,会加速畸形的发展。有类风湿关节炎病史且病情控制不佳的患者,畸形出现的风险大大增加。

    功能障碍

    表现:手指的正常功能会受到影响,患者可能无法完成正常的手部动作,如握拳、伸指、拿取细小物品等。这是因为关节的疼痛、肿胀、畸形等因素共同作用,导致手指的活动范围减小,力量减弱。儿童患者的手指功能障碍会影响其日常生活和学习,如无法正常拿笔写字等。女性患者在工作和生活中可能会因为手指功能障碍而面临更多不便,比如难以完成精细的手工操作等。生活方式上,依赖手部进行高强度工作的人群,功能障碍会严重影响其工作能力。有类风湿关节炎病史且未积极治疗的患者,功能障碍会逐渐加重。

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