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小孩肝功能不好的症状有哪些

2025年09月30日 16:13:51
病情描述:

小孩肝功能不好的症状有哪些

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小孩肝功能不好会有多种表现,消化道方面有食欲减退、恶心呕吐、腹胀、婴儿拒奶等;黄疸方面有皮肤和巩膜黄染;全身有乏力、面色异常;有出血倾向,如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、消化道出血等;部分有肝脾肿大,婴儿和幼儿需家长密切观察,避免接触损害肝脏因素、谨慎用药以保障健康。

    一、消化道相关症状

    小孩肝功能不好时,消化系统往往首先受到影响。可能出现食欲减退,表现为孩子对食物的兴趣明显降低,食量较平时减少。这是因为肝脏是人体重要的消化器官,肝功能异常会影响胆汁的分泌和代谢,而胆汁对于脂肪的消化至关重要,进而影响整体的消化功能。还可能出现恶心、呕吐,孩子可能在进食后不久就出现胃部不适,进而引发呕吐。另外,部分孩子会有腹胀的情况,由于消化功能紊乱,胃肠蠕动减慢,导致肠道内气体积聚,引起腹胀。对于婴儿来说,还可能表现为拒奶。

    二、黄疸相关表现

    肝功能不好时,胆红素的代谢会出现障碍。最典型的就是皮肤和巩膜黄染,也就是黄疸。皮肤会呈现黄色,严重时巩膜也会变黄。新生儿时期如果肝功能不好,黄疸可能出现得较早,且程度可能较重,持续时间较长。例如生理性黄疸应该在一定时间内消退,如果超过了正常消退时间,且黄疸程度加深,就要考虑肝功能可能存在问题。

    三、全身症状

    1.乏力:小孩会表现出精神不振,容易疲劳,不爱活动。这是因为肝脏功能异常影响了能量代谢,身体获取和利用能量的过程受到阻碍,所以孩子会感觉没有力气。

    2.面色异常:可能出现面色发黄、灰暗等情况。这是由于肝功能不好导致机体的代谢和营养状况受到影响,使得面部的色泽发生改变。

    四、出血倾向相关表现

    肝功能不好会影响凝血因子的合成,从而出现出血倾向。小孩可能会有皮肤瘀点、瘀斑,比如在玩耍过程中不小心碰撞后,容易出现不明原因的皮肤瘀点;还可能出现鼻出血,且较难止住;严重时可能有消化道出血,表现为呕血、黑便等。

    五、肝脾肿大

    部分肝功能不好的小孩可能会出现肝脾肿大的情况。家长可以在孩子右上腹触摸到肝脏肿大,或者在左上腹触摸到脾脏肿大。这是因为肝脏在发生病变时,会出现代偿性的增生等情况,导致肝脏体积增大;脾脏也可能因为门静脉高压等原因出现肿大。

    特殊人群(婴儿、幼儿等)注意事项

    对于婴儿来说,由于其表达能力有限,家长要更加密切观察其日常的喂养、精神状态等情况。一旦发现婴儿有拒奶、黄疸持续不消退或加重、皮肤有异常瘀点等情况,要及时就医。幼儿时期的小孩如果出现上述消化道症状、黄疸等情况,也需要家长引起重视,因为幼儿的肝功能问题可能会影响其生长发育,及时发现和处理对于小孩的健康至关重要。同时,要避免让小孩接触可能损害肝脏的因素,如某些有肝毒性的药物等,在用药方面要格外谨慎,严格遵循医生的指导,以保障小孩的肝脏健康。

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