阴道里面疼是阴道炎吗问

阴道里面疼可能由阴道炎及非阴道炎原因引起，阴道炎包括细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性阴道炎等，非阴道炎原因有外伤、过敏、阴道异物、激素水平变化、其他妇科疾病等，出现应及时就医检查，针对病因治疗，不同情况治疗方式不同，特殊人群需特殊处理，要注意个人卫生等。

一、阴道炎相关情况

阴道炎是导致阴道里面疼的常见原因之一，不同类型的阴道炎有不同特点：

细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调引起，主要症状有阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，可伴有阴道灼热感、疼痛等，性生活后症状可能加重，相关研究表明其发病与阴道微生物生态平衡失调有关。

外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道里面疼也是常见表现，部分患者阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂者等易感人群发病率相对较高。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热感、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，经性行为传播是其重要传播途径。

二、非阴道炎导致阴道里面疼的情况

外伤：性生活时过于粗暴可能导致阴道黏膜损伤，从而引起阴道里面疼；骑跨伤等外力作用于会阴部也可能造成阴道局部损伤疼痛。

过敏反应：对卫生巾、避孕套、阴道洗剂等过敏，可引起阴道局部过敏炎症反应，出现疼痛、瘙痒、红肿等症状。

阴道异物：多见于儿童，阴道内塞入异物未及时取出，异物刺激阴道黏膜可导致疼痛、分泌物异常等，有报道显示儿童阴道异物可引起局部炎症甚至感染扩散。

激素水平变化：绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，容易发生萎缩性阴道炎，出现阴道干涩、疼痛、性交困难等症状。

其他妇科疾病：如盆腔炎，炎症累及盆腔内的组织，可能放射至阴道部位引起疼痛，还常伴有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状；阴道癌等恶性肿瘤也可能导致阴道里面持续或间断疼痛，多伴有阴道不规则出血等表现。

当出现阴道里面疼时，应及时就医，进行详细的妇科检查，包括妇科查体、阴道分泌物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是阴道炎引起，会根据不同类型的阴道炎给予相应的药物治疗，如细菌性阴道炎可能使用抗厌氧菌药物，外阴阴道假丝酵母菌病可能使用抗真菌药物，滴虫性阴道炎需要男女同治，使用抗滴虫药物等；如果是其他原因引起，则针对具体病因进行处理。对于特殊人群，如孕妇，阴道炎的治疗需要更加谨慎，要选择对胎儿影响小的药物；绝经后女性出现阴道里面疼，需要考虑激素水平因素，可能需要局部或全身补充雌激素等治疗，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间避免性生活等。