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拔智齿阻生齿时牙根拔断会怎么样

2025年09月30日 17:11:09
病情描述:

拔智齿阻生齿时牙根拔断会怎么样

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙根拔断后有较小断根和较大断根不同情况及影响,较小断根可能影响小需观察,较大断根易致感染等需手术取出,术前要评估、拔牙要规范来预防牙根拔断。

    较大断根的情况:当断根较大时,可能会引发一系列问题。首先是感染风险增加,断根残留于牙槽窝内,容易成为细菌滋生的场所,从而导致局部出现炎症反应,表现为拔牙部位剧烈疼痛、肿胀明显、张口受限等,严重时还可能引起全身症状,如发热、乏力等。对于儿童,由于其免疫系统相对尚未完全发育成熟,感染扩散的风险可能比成人更高,更需要及时处理。其次,较大的断根可能会影响牙槽窝的正常愈合,导致拔牙创长期不愈合,出现干槽症等并发症的几率也会增加。而且断根若位于重要解剖结构附近,比如接近下颌神经管,还可能会损伤神经,引起下唇麻木等感觉异常的情况,无论是儿童还是成人,出现这种情况都需要及时评估并采取相应的处理措施,如通过手术等方式尝试取出断根。

    牙根拔断后的处理措施

    观察等待:如果断根较小且无明显症状,可先采取观察等待的方式。对于儿童,要更加频繁地进行口腔检查,一般建议每1-2周复诊一次,观察断根周围牙槽骨的修复情况以及口腔局部有无异常变化。成人则可以每2-4周复诊一次,注意保持口腔清洁,使用正确的刷牙方法和口腔清洁用品,如含氟牙膏等,维持良好的口腔卫生环境。

    手术取出:当断根较大或出现明显症状时,通常需要进行手术取出。手术会在局部麻醉下进行,医生会根据断根的位置、大小等情况选择合适的手术器械和方法。对于儿童,手术过程中要更加注重安抚,尽量减少其紧张情绪,确保手术顺利进行。术后要注意儿童的口腔护理,避免食用过硬、过热的食物,成人则要按照医生的嘱咐进行术后护理,如按时服用医生开具的药物(若有需要),保持口腔清洁,一般在术后1-2天内可能会有轻微疼痛和肿胀,可通过冷敷等方式缓解不适。

    预防牙根拔断的相关注意事项

    术前评估:在拔智齿阻生齿之前,医生会进行详细的术前评估,包括拍摄口腔X线片等检查,充分了解牙齿的牙根形态、位置等情况。对于儿童,由于其牙齿发育的特殊性,更要仔细评估牙根的结构,制定合适的拔牙方案。成人也需要配合医生进行全面的术前检查,提供详细的病史等信息,以便医生更好地预判拔牙过程中可能出现的问题,降低牙根拔断的风险。

    拔牙操作规范:医生在拔牙过程中要严格遵循操作规范,根据牙齿的具体情况选择合适的拔牙器械和方法。在挺松牙齿等操作时要轻柔、准确,避免暴力操作导致牙根折断。对于儿童,医生的操作要更加精细,考虑到儿童牙槽骨相对较软等特点,采用更适合儿童的操作方式,减少牙根损伤的可能性。同时,在整个拔牙过程中要密切关注牙齿的松动情况和牙根的状态,一旦发现有牙根折断的迹象,要及时采取合适的措施进行处理,而不是强行拔牙。

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