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新生儿卵圆孔未闭合是什么意思

2025年09月30日 13:35:34
病情描述:

新生儿卵圆孔未闭合是什么意思

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    新生儿卵圆孔未闭合较常见,约20%-25%的新生儿存在该情况。胎儿期右心房压力高于左心房时卵圆孔开放,出生后左心房压力升高使卵圆孔逐渐闭合,多数无明显影响,少数可能有短暂右向左分流,需在出生后3-6个月行心脏超声随访,多数1年内闭合,部分延迟至2年,2岁仍未闭称卵圆孔未闭,家长要加强护理、定期复查,有异常及时就医。

    一、定义

    卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔中部的一个生理性通道,新生儿卵圆孔未闭合是指在新生儿阶段,卵圆孔未能按照正常生理进程完全闭合。正常情况下,胎儿出生后,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔通常会在出生后1年左右逐渐闭合,但部分新生儿出生时卵圆孔尚未闭合。

    二、发生率

    新生儿卵圆孔未闭合较为常见,据相关统计,约有20%-25%的新生儿存在卵圆孔未闭合的情况。

    三、心脏结构与卵圆孔的关系

    1.胎儿期:胎儿的血液循环与成人不同,卵圆孔使血液能够从右心房流向左心房,保证胎儿的氧合血能够优先供应到心脏、脑等重要器官。此时,右心房压力高于左心房,卵圆孔处于开放状态。

    2.出生后:出生后,新生儿开始用肺呼吸,左心房压力逐渐升高,超过右心房压力,卵圆孔瓣会紧贴继发隔,从而使卵圆孔逐渐闭合。但部分新生儿出生时卵圆孔未达到完全闭合的状态。

    四、对新生儿健康的影响

    1.多数无明显影响:大部分卵圆孔未闭合的新生儿没有明显的临床症状,生长发育不受影响,也不会出现明显的心脏功能异常,这种情况下一般不需要特殊治疗,只需定期进行心脏超声随访,观察卵圆孔闭合情况即可。

    2.少数可能出现的情况:少数新生儿卵圆孔未闭合可能会导致短暂的右向左分流,引起轻度的血氧饱和度降低,但这种情况通常也不会对新生儿的健康造成严重不良后果。然而,如果存在其他心脏结构异常等情况,卵圆孔未闭合可能会加重心脏的负担或影响血流动力学,但这种情况相对较少见。

    五、随访与闭合情况

    1.随访检查:一般建议在新生儿出生后3-6个月进行心脏超声检查,以观察卵圆孔的闭合情况。通过心脏超声可以清晰地看到卵圆孔的大小、是否存在分流等情况。

    2.闭合时间:大多数卵圆孔会在出生后1年内闭合,部分可能会延迟到出生后2年左右闭合。如果到2岁时卵圆孔仍未闭合,则称为卵圆孔未闭,需要进一步评估是否需要干预治疗。

    六、特殊人群注意事项(新生儿)

    新生儿卵圆孔未闭合时,家长需要注意加强护理,保持新生儿的生活环境舒适,避免新生儿过度哭闹,因为过度哭闹可能会增加心脏的负担。同时,要按照医生的建议定期带新生儿进行复查,密切关注卵圆孔的闭合情况以及新生儿的生长发育状况。如果在随访过程中发现卵圆孔未闭合相关的异常情况,如出现明显的血氧饱和度下降、心脏增大等情况,需要及时就医,进一步评估病情并采取相应的治疗措施。

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